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问题:

[单选] 6岁女孩,胸骨左缘3~4肋间3/6级收缩期杂音,肺动脉第2音亢进,胸片示左右心室扩大。应诊断为()

A . 室间隔缺损
B . 房间隔缺损
C . 动脉导管未闭
D . 肺动脉狭窄
E . 法洛四联症

男孩9岁,胸骨左缘第3,4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为() 室间隔缺损。 主动脉瓣狭窄。 二尖瓣关闭不全。 动脉导管未闭。 肺动脉瓣狭窄。 关于我国行政区域划分,下列不正确的是()。 全国分为省、自治区、直辖市。 行政区域划分属于国家内政。 必须由《宪法》授权机关进行。 省、自治区分为自治州、县、自治县、市。 周围神经疾病的病因() 营养代谢。 药物及中毒。 血管炎。 肿瘤。 以上均是。 王某为高校应届毕业生,23岁,未就业,关于王某的权利义务,下列哪一选项是正确的() 不承担纳税义务。 有休息的权利。 有选举权。 没有被选举权。 医生刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售近三年。医院未按规定履行报告职责,若导致严重后果,由卫生行政部门给予警告,并对该机构的行政负责人给予() A.行政处分。 行政罚款。 注销注册。 吊销执业证书。 以上都不是。 6岁女孩,胸骨左缘3~4肋间3/6级收缩期杂音,肺动脉第2音亢进,胸片示左右心室扩大。应诊断为()
参考答案:

  参考解析

缺损较大时左向右分流量多,体循环流量相应减少,患儿多生长迟缓,体重不增,有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗、易患反复呼吸道感染,易导致充血性心力衰竭等。有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经,引起声音嘶哑。体检心界扩大,搏动活跃,胸骨左缘第四肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,可扪及收缩期震颤。分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音。大型缺损伴有明显肺动脉高压时(多见于儿童或青少年期),右室压力显著升高,逆转为右向左分流,出现青紫,并逐渐加重,此时心脏杂音较轻而肺动脉第二音显著亢进。继发漏斗部肥厚时,则肺动脉第二音降低。

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