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问题:

[单选] 男孩9岁,胸骨左缘第3,4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为()

A . 室间隔缺损
B . 主动脉瓣狭窄
C . 二尖瓣关闭不全
D . 动脉导管未闭
E . 肺动脉瓣狭窄

关于周围神经疾病的描述不正确的是() 传导束型感觉障碍。 运动障碍。 腱反射减弱或消失。 自主神经功能障碍。 肌萎缩。 3岁男孩,反复患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为() 房间隔缺损。 室间隔缺损。 动脉导管未闭。 法洛四联症。 艾森曼格综合征。 乡级行政区域的设立、撤销、更名由()决定。 民政部。 省民政厅。 省级人民政府。 国务院。 周围神经疾病的病因() 营养代谢。 药物及中毒。 血管炎。 肿瘤。 以上均是。 某患者因上呼吸道感染静点青霉素,护士按照操作规程给药。第2天用完药后,患者回到家中感到不适,3小时后加重,紧急送到医院抢救,后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死,反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定,鉴定结论为:不属于医疗事故。依据首次鉴定的结论,患者死亡的性质为() A.医疗事故。 医疗差错。 医疗意外。 医疗纠纷。 难以避免的并发症。 男孩9岁,胸骨左缘第3,4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为()
参考答案:

  参考解析

室间隔缺损的特点:小型缺损胸骨左缘第3~4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第二音稍增强。大型缺损心前区隆起,心界增大,心尖冲动弥散,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤。肺血流量大于体循环一倍以上时,在心尖区听到舒张期杂音(系二尖瓣相对狭窄所致),肺动脉第二音亢进。

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