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问题:

[单选,案例分析题] 患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。确诊应作下列哪项检查()

A . A.大便常规
B . 血常规
C . 血清学检查霍乱弧菌抗体
D . 血生化检查
E . 大便霍乱弧菌培养

临床思维的基本原则有() 综合的临床诊断应包括() 病因诊断。 病理解剖诊断。 病理生理诊断。 疾病的分型与分期。 并发症及伴发疾病诊断。 常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种() A.病史资料不完整、不确切。 B.观察不细致或检验结果误差。 C.先人为主、主观臆断。 D.医学知识不足、缺乏临床经验。 E.疾病的临床表现不同。 男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根据题意,回答下列2题。该病例的诊断考虑为() A.莱姆病。 钩端螺旋体病。 伤寒。 斑疹伤寒。 布鲁菌病。 男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根据题意,回答下列2题。对该病例进一步做哪些检查以协助诊断() A.Widal’s试验。 骨髓培养。 血培养。 Weil-Felix试验。 皮疹处刺破取组织液涂片直接染色。 患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。确诊应作下列哪项检查()
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