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问题:

[单选,案例分析题] 男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根据题意,回答下列2题。该病例的诊断考虑为()

A . A.莱姆病
B . 钩端螺旋体病
C . 伤寒
D . 斑疹伤寒
E . 布鲁菌病

常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种() A.病史资料不完整、不确切。 B.观察不细致或检验结果误差。 C.先人为主、主观臆断。 D.医学知识不足、缺乏临床经验。 E.疾病的临床表现不同。 患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。第一天的补液量应是() A.1000~2000ml。 4000~8000ml。 8000~10000ml。 2000~3000ml。 12000ml以上。 患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。确诊应作下列哪项检查() A.大便常规。 血常规。 血清学检查霍乱弧菌抗体。 血生化检查。 大便霍乱弧菌培养。 根据单倍型遗传方式,同胞之间有一个单倍型相同的概率为() 10%。 25%。 50%。 75%。 100%。 患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4×109/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。本病例最可能的诊断是() A.细菌性痢疾。 病毒性胃肠炎。 急性细菌性胃肠炎。 霍乱。 阿米巴痢疾。 男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根据题意,回答下列2题。该病例的诊断考虑为()
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