当前位置:麻醉主治医师题库>专业实践能力题库

问题:

[多选,案例分析题]

患者女,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。

关于仰卧位低血压综合征,以下描述正确的是()。

A . A.仰卧位低血压综合征主要表现有低血压、心动过速、虚脱和晕厥
B . 发生仰卧位低血压综合征主要因为腹主动脉受压,影响子宫胎盘的血流灌注
C . 开放静脉通道最好选择上肢静脉穿刺
D . 发生仰卧位低血压综合征时首先应加快静脉补液速度
E . 为预防仰卧位低血压综合征,产妇最好采用左侧倾斜30°体位
F . 术前充分补液

患者男性,43岁。间断呕血、黑便2年入院,无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检:一般情况佳,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。入院检查CT检查示:肝硬化,脾大。上消化道造影示:重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L,入院后行门奇断流术+脾切除术,术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常下列哪项检查可以明确诊断() A.血常规、肝功能和乙肝五项。 CT检查。 口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出。 胃镜检查。 腹平片。 患儿女,4岁,胸闷,乏力,10天前发热、咽痛、肌痛。体检:体温36℃,心率140次/min,双肺呼吸音清,心脏浊音界轻度扩大,第一心音低钝,腹软,肝脏未触及。对此患儿应首先做哪些辅助检查() A.心电图、心肌酶学检查。 心电图、胸部X线检查。 心电图、心导管检查。 心电图、心脏核素造影检查。 心电图、心脏核磁共振检查。 女性,22岁,妊娠9个月余,临床诊断腹腔积液,羊水过多,胎儿畸形,引产时胎头娩出、胎肩尚未娩出时,患者突然惊叫一声,血压、脉搏测不到,抢救无效死亡。该病例大体和显微镜下最具诊断意义的病理改变是() A.右肺动脉内有圆柱状物,阻塞血管腔,显微镜下证实为血栓。 脾被膜皱缩,含血量明显减少,肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死。 左心室前壁和心尖部广泛的心肌梗死。 肺内各级血管和肺泡间隔毛细血管内可见明显角化物等羊水成分。 大脑蛛网膜下腔出血。 下列关于代谢性酸中毒的叙述,哪项是错误的() 是由体内HCO-3减少引起的。 最突出的表现是呼吸变慢、变浅。 呼气中可有酮味。 血清pH值降低。 症状较轻者,一般不需应用碱剂治疗。 患儿女,4岁,胸闷,乏力,10天前发热、咽痛、肌痛。体检:体温36℃,心率140次/min,双肺呼吸音清,心脏浊音界轻度扩大,第一心音低钝,腹软,肝脏未触及。可能引起患儿发病的病原微生物以下哪一种是不正确的() A.EB病毒。 金黄色葡萄球菌。 埃可病毒。 麻疹病毒。 柯萨奇病毒。

患者女,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。

关于仰卧位低血压综合征,以下描述正确的是()。
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

相关题目:

在线 客服