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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 高渗氯化钠(7.5%NaCl)用于失血性休克的救治,下列不正确的是()。

A . 凡有大出血者,立即应用
B . 用量为4~6ml/kg,升压效果好,心率减慢,尿量增加
C . 输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果
D . 作用机制为提高血浆渗透压,把组织间隙及肿胀细胞内水吸出扩充血容量
E . 与分子量7万的右旋糖酐配伍使用,效果较单用好,而持续时间更长

J形钩的弯制用() 1mm钢丝。 0.9mm钢丝。 1.4mm钢丝。 2mm钢丝。 1.5mm钢丝。 胡某,男,31岁,患痔疮4年。近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后不可自行恢复。在接受痔切除术后,对患者的护理正确的是()。 A.一旦出现尿潴留应立即导尿。 术后3天内应尽量不排便。 侧卧以减少伤口压迫。 排便后先更换敷料,然后坐浴。 若松解敷料后仍有肛门疼痛,可适当给予止痛药。 女孩,2岁。生后颅内出血、惊厥,经抢救好转出院。生后1岁起常有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独坐和爬。头围46cm,前囟已闭。CT检查示脑萎缩,脑电图示两侧有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发,左侧偏胜。诊断为LennoX-Gastaut’s综合征。其首选的抗癫痫药物应是() 卡马西平每天10~30mg/kg。 苯巴比妥每天3~5mg/kg。 苯妥英钠每天4~7mg/kg。 丙戊酸钠每天20~50mg/kg。 氯硝西泮(氯硝安定)每天0.1~0.2mg/kg。 喉返神经的感觉支分布于会厌到声带的粘膜。 男孩,2岁半。系瑞氏综合征,病程3~4d。为了明确诊断进行肝穿刺送病理切片,光镜下其主要特征性改变应为() 肝细胞脂肪变性。 肝细胞充血、水肿。 肝细胞明显肿胀。 肝细胞玻璃样变性。 肝细胞滑面内质网增加。 高渗氯化钠(7.5%NaCl)用于失血性休克的救治,下列不正确的是()。
参考答案:

  参考解析

高渗氯化钠有加重出血的可能性,故应在出血控制后应用。另外,高渗氯化钠与分子量7万的右旋糖酐伍用,即配成7.5%NaCl/6%右旋糖酐70的抗休克效果,以及对维持机体平均动脉压(MAP)、心排血量、血浆容量、氧耗量、脏器血流量及存活率均较好,其用量仅为乳酸林格液的1/10。但存在的缺点是右旋糖酐有发生过敏反应的可能,并干扰配血。因此,必须在输注前即抽取血标本配血。

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