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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者为青年男性,1年来中上腹时有疼痛,多发生于餐后,痛向背部及右肩放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为()

A . 十二指肠球后溃疡
B . 巨大溃疡
C . 胃癌
D . 胰腺炎
E . 十二指肠球部溃疡

男性,60岁,进行性呼吸困难、间断发热1年,伴有干咳,偶有黄白痰,活动后气短明显,有间断发热,在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳,近一周气短症状加重来诊。查体:慢性病容,呼吸略促,口唇发绀,双肺背部可闻及Velcro啰音,心率100次/分,无杂音,可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影,近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍,弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。为明确诊断,还需完善下列哪些检查() A.支气管肺泡灌洗。 B.动脉血气分析。 C.支气管舒张试验。 D.支气管激发试验。 E.肺部增强CT。 F.CT肺动脉造影。 G.支气管镜肺活检。 下列哪项是G6PD缺乏症的特异性直接诊断方法() 高铁血红蛋白还原实验。 荧光斑点试验。 硝基四唑氮蓝纸片法。 红细胞葡萄糖6磷酸脱氢酶活性测定。 变性珠蛋白小体生成试验。 男性,60岁,进行性呼吸困难、间断发热1年,伴有干咳,偶有黄白痰,活动后气短明显,有间断发热,在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳,近一周气短症状加重来诊。查体:慢性病容,呼吸略促,口唇发绀,双肺背部可闻及Velcro啰音,心率100次/分,无杂音,可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影,近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍,弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。下列哪些不属于特发性间质性肺炎() A.特发性肺纤维化。 B.非特异性间质性肺炎。 C.急性间质性肺炎。 D.结节病。 E.过敏性肺泡炎。 F.肺泡蛋白沉积症。 G.肺出血-肾炎综合征
H.慢性嗜酸性粒细胞性肺炎
I.脱屑性间质性肺炎
J.淋巴细胞间质性肺炎
K.隐源性机化性肺炎。 患者为青年男性,1年来中上腹时有疼痛,多发生于餐后,痛向背部及右肩放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为() 十二指肠球后溃疡。 巨大溃疡。 胃癌。 胰腺炎。 十二指肠球部溃疡。 患者为青年男性,1年来中上腹时有疼痛,多发生于餐后,痛向背部及右肩放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为() 十二指肠球后溃疡。 巨大溃疡。 胃癌。 胰腺炎。 十二指肠球部溃疡。 患者为青年男性,1年来中上腹时有疼痛,多发生于餐后,痛向背部及右肩放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为()
参考答案:

  参考解析

十二指肠球后溃疡以夜间痛及背部放射痛多见,且上消化道造影容易漏诊。

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