当前位置:骨外科学基础知识题库>外科感染题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。首先应采取的紧急治疗措施是()。

A . A.拆除缝线,彻底清创引流,最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压
B . 拆除缝线,敞开伤口,用大量过氧化氢反复冲洗
C . 拆除缝线,敞开伤口,每日换药
D . 拆除缝线,敞开伤口,高压氧治疗
E . 拆除缝线,敞开伤口,并作多个小切口引流

毒血症是指()。脓毒症是指()。菌血症是指()。 循环血液中存在活的细菌。 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应。 各种感染性和非感染性致病因素作用于机体所引起的一系列全身性炎症反应的过程。 微生物侵入机体后引起的炎症反应。 宿主因感染而产生的全身性炎症反应过程。 初产妇,许某,25岁,妊娠39+4周,伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查:宫缩30~40秒/10~15分钟,宫口开大2cm。处理原则应是()。 A.人工破膜。 肌注盐酸哌替啶100mg。 静脉滴注缩宫素。 肌注麦角新碱。 予氧气吸入。 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。若胎心率170次/分,此时最恰当的处理是()。 A.立即行人工破膜。 静脉滴注缩宫素。 立即剖宫产。 氧气吸入,密切观察。 静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产。 患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施()。 患者双腿下垂坐位。 给高流量酒精湿化氧气吸入。 准备好止喘药物。 尽快补充气喘丧失的水分。 取平卧位。 男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。该患者正确的诊断是()。 A.芽胞菌性蜂窝织炎。 厌氧性链球菌性蜂窝织炎。 大肠杆菌性蜂窝织炎。 气性坏疽。 急性化脓性感染。 男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。首先应采取的紧急治疗措施是()。
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服