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问题:

[单选,案例分析题] 患者男,65岁,无诱因剧烈腹痛2d,既往曾有类似病史,排便和排气后缓解,此次呕吐不明显。查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征正常。引起肠梗阻的原因可能是()

A . A.粘连性肠梗阻
B . 肿瘤压迫性肠梗阻
C . 乙状结肠扭转
D . 小肠扭转
E . 肠套叠

男性,68岁。阵发性腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。在对患者行钡剂灌肠时发现,钡剂进入400ml后不能灌入,钡影尖端呈鸟嘴状。应诊断() A.小肠扭转。 乙状结肠扭转。 乙状结肠癌并梗阻。 直肠癌并梗阻。 粘连性肠梗阻。 患者男,40岁,阑尾切除术后1年,腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体,右下腹压痛,肠鸣音亢进,立位腹部X线片:可见多个液平面。进一步观察应注意() A.有无血淀粉酶升高。 胃肠减压后腹痛是否缓解。 有无呕吐。 有无电解质紊乱。 腹部X线片肠内气体是否增多。 患者男,40岁,阑尾切除术后1年,腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体,右下腹压痛,肠鸣音亢进,立位腹部X线片:可见多个液平面。病情发展至此,应采取的治疗措施是() A.抗休克的同时立即手术。 输血、输液等抗休克治疗。 持续有效的胃肠减压。 大剂量静点抗生素。 中西医药物结合治疗。 患者男,65岁,无诱因剧烈腹痛2d,既往曾有类似病史,排便和排气后缓解,此次呕吐不明显。查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征正常。对诊断最有帮助的检查是() A.立位腹部X线片。 B超。 低压灌肠。 钡灌肠X线造影。 肛门指诊。 患者男,40岁,持续性脐周痛,阵发加剧,停止排便和排气2d,伴呕吐,呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查:一般状态良,生命体征平稳,腹稍膨隆,未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好,腹部无明显压痛,未触及包块,未及腹外疝,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,偶闻及气过水声,腹部X线平片示结肠内气体存在,小肠部分肠袢充气扩张,但不明显。目前对该病的基本处理包括() A.给予强效镇痛药物减少患者痛苦。 纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。 防治感染和中毒。 应用解痉剂。 胃肠减压。 腹部理疗。 患者男,65岁,无诱因剧烈腹痛2d,既往曾有类似病史,排便和排气后缓解,此次呕吐不明显。查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征正常。引起肠梗阻的原因可能是()
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