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问题:

[单选] 男,36岁,浮肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,BP:160/90mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿潜血(++),尿。RBC6~8/HP,血肌酐846μmol/L,B超示左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm,最可能的诊断是()。

A . 急进性肾炎
B . 慢性肾炎急性发作
C . 急性肾功能衰竭
D . 慢性肾功能衰竭
E . 高血压肾动脉硬化

精神分析理论的核心和基石是() 释梦理论。 心理防御机制理论。 人格理论。 潜意识理论。 前意识理论。 男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为()。 慢性单纯型支气管炎。 慢性喘息型支气管炎。 支气管哮喘。 慢性支气管炎合并肺气肿。 支气管哮喘合并肺气肿。 心脏性猝死的临床经过可分为哪些时期() A.前驱期。 B.终末事件期。 C.无脉期。 D.生物学死亡。 E.心脏骤停。 患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。目前患者的诊断包括(提示:实验室检查:肌钙蛋白Ⅰ(+);随机血糖10mmol/L,TC5.16mmol/L,LDL-C4.5mmol/L,TG3.9mmol/L,HDL-C0.91mmol/L;肝、肾功能正常;凝血功能正常。ECG:V1~V5ST段弓背向上抬高,提示急性广泛前壁心肌梗死。)()。 A.冠心病。 急性广泛前壁心肌梗死。 原发性高血压。 混合性血脂异常。 肥胖症。 心肌炎。 闭合性肾损伤患者,非手术疗法须卧床到() 血尿开始转清。 休克纠正后。 腹部肿块不再增大。 2~3天。 至少2~4周,血尿消失。 男,36岁,浮肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,BP:160/90mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿潜血(++),尿。RBC6~8/HP,血肌酐846μmol/L,B超示左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm,最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

超声提示双肾已经缩小,结合血肌酐明显升高、高血压、贫血、少尿、浮肿的表现,以慢性肾衰竭可能性最大。慢性肾衰竭可以引起凝血系统改变及血小板异常而出现出血表现,可以解释鼻出血。

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