[单选] 18岁，男性。胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）

男性，30岁，车祸伤30分钟。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是（） 紧急剖胸手术。 吸氧及雾化吸入。 清除呼吸道分泌物。 对软化胸壁牵引固定。 左侧胸腔闭式引流。 上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为（） 胃破裂。 十二指肠破裂。 肝脾破裂。 严重的腹壁软组织损伤。 腹膜后血肿。 男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的（） 出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗。 注意患者体位，防止发生误吸窒息。 对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水。 支持治疗及对症处理。 以上都是。 男性，66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊，拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征（） 心房纤颤。 Ⅲ度房室传导阻滞。 左前分支阻滞合并右柬支阻滞。 阵发性室上性心动过速。 二度Ⅰ型房室传导阻滞。 男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（） 逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH₂O），而PaO₂达到8kPa为宜。 逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH₂O），而PaO₂达到8kPa为宜。 逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH₂O），而PaO₂达到8kPa为宜。 使FiO₂降至60％以下，PaO₂提高至8kPa以上，压力可以不限制。 休克患者禁忌机械通气和应用PEEP。 18岁，男性。胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）