当前位置:广西住院医师规范化培训(全科)题库>急诊急救题库

问题:

[单选] 上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为()

A . 胃破裂
B . 十二指肠破裂
C . 肝脾破裂
D . 严重的腹壁软组织损伤
E . 腹膜后血肿

男性,14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上,双眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒,过后不能回忆当时情况,以后反复发作,该患者诊断为() 癔症。 失神发作。 肌阵挛发作。 失张力发作。 局限性癫痫。 某患者,男性,30岁,肺炎。查体:体温35.9℃,血压60/40mmHg,脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是() 使用强心剂。 补充血容量。 使用血管活性药物。 使用利尿剂。 使用大剂量肾上腺皮质激素。 某患者,男性,76岁。夜间睡眠中憋醒,气喘不能平卧,神志淡漠,皮肤花纹,黏膜苍白,手脚冰凉,无尿,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压70/40mmHg,心率126次/分,可闻及室性奔马律,两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是() 低血容量性休克。 心源性休克。 急性左心衰竭。 心律失常。 急性脑血管意外。 男性患者,40岁。劳累时发生气促,休息后气促症状可缓解,有时仰卧时症状加重,坐位时减轻,下面哪项是正确的() 中毒性呼吸困难。 神经精神因素引起的呼吸困难。 肺源性呼吸困难。 心源性呼吸困难。 以上都不是。 18岁,男性。胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是() 并发脑水肿。 并发低血糖。 并发脑血管意外。 并发乳酸酸中毒。 并发肾衰竭。 上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为()
参考答案:

  参考解析

患者上腹部损伤,面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛,患者为出血性休克的症状,考虑有实质性脏器破裂出血,上腹部实质性脏器主要为肝脏和脾脏。

在线 客服