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问题:

[单选] 男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压158/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野,肾功能正常,按“急性肾炎”施治,病情未见改善,复查血红蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是()。

A . 使用泼尼松
B . 合用环磷酰胺
C . 加强对症处理
D . 肾活检
E . 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

由于器质性病变致肠腔变小,使肠内容物通过发生障碍者,称为()。肠腔不通同时伴肠壁血运障碍者,称为()。 动力性肠梗阻。 血运性肠梗阻。 机械性肠梗阻。 不完全性肠梗阻。 绞窄性肠梗阻。 下列有关队列研究的说法正确的是() 当研究的危险因子暴露较普遍时,暴露组应从暴露率较高的人群中选择。 当研究的危险因子暴露较普遍时,暴露组应从一般人群中选择。 当研究的危险因子暴露并不普遍时,暴露组应从一般人群中选择。 选择暴露组时,不必考虑暴露因素在人群中的分布情况。 以上都不是。 女性,23岁,气急、咳嗽、紫绀,RR30/minBP:100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟"ARDS"。病人送入ICU后,最合适的监护措施是() A.氧输送(DO)监测。 无创血压监测。 心排出量监测。 动脉血氧饱和度监测。 呼气末二氧化碳分压监测。 在队列研究分析阶段,利用分层分析,主要是为了控制() 选择偏倚。 信息偏倚。 失访偏倚。 混杂偏倚。 回忆偏倚。 关于休克的叙述中下列哪项是错误的()。 休克的本质是血压下降。 休克时机体有效循环血量急剧减少。 休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显。 休克时肾血流量、肾小球滤过率减低。 休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大。 男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压158/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野,肾功能正常,按“急性肾炎”施治,病情未见改善,复查血红蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是()。
参考答案:

  参考解析

 本例已经出现肾功能恶化,但双肾稍增大,提示急性肾衰竭,积极的处理手段是通过肾活检明确病理类型,选择适当的治疗方案并有助于判断预后。

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