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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,40岁,即往体质差,常有发热及服用多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。检验:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白58g/L,白细胞3.0×109/L,血小板计数正常,网织红细胞12%;尿隐血阳性;血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,其余均可引起血管内溶血()

A . G-6-PD缺乏症
B . 疟疾
C . PNH
D . 自身免疫性溶血性贫血
E . 阵发性冷性血红蛋白尿

某建筑物建筑面积为1000m。类似建筑物的工程概算指标为直接工程费单价1200元/m,综合调价系数1.2。该地区措施费为直接工程费的8%,间接费率为6%,利润率为7%,税率为3.41%。则该建筑物土建工程的概算造价为()万元。 179.15。 180.18。 181.73。 182.41。 采用概算指标法编制建筑工程概算时,当设计对象的结构特征与某个概算指标有局部差异时,则()概算指标编制概算。 直接套用。 不能用。 修正后套用。 重新编制。 某施工单位承揽了一项综合办公楼的总承包工程,在施工过程中发生了如下事件:事件1:施工单位与某材料供应商所签订的材料供应合同中未明确材料的供应时间。急需材料时,施工单位要求材料供应商马上将所需材料运抵施工现场,遭到材料供应商的拒绝,两天后才将材料运到施工现场。事件2:某设备供应商由于进行设备调试,超过合同约定的期限交付施工单位订购的设备,恰好此时该设备的价格下降,施工单位按下降后的价格支付给设备供应商,设备供应商要求以原价执行,双方产生争执。事件3:施工单位与某施工机械租赁公司签订的租赁合同约定的期限已到,施工单位将租赁的机械交还租赁公司并交付租赁费,此时,双方签订的合同终止。事件4:该施工单位与某分包单位所签订的合同中明确规定要降低分包工程的质量,从而减少分包单位的合同价格,为施工单位创造更高的利润。 患者,女性,62岁,进行性肩周疼痛1年,活动后加重夜间加重,疼痛可向颈背及上臂放散,不超过肘关节,疼痛呈持续性。自诉肩部僵硬,造成梳头、穿衣脱衣等日常生活困难。体检:肩关节前方有明显压痛,肩关节外展、外旋及手臂上举明显受限并使疼痛加重。X线检查未见异常。对于该患者,以下注射疗法,最适宜选用的是() 肩外侧肩峰下注射。 枕大神经注射。 肱二头肌长头结节间沟注射。 肩胛内上角注射。 颈椎椎旁肌内注射。 某施工单位承揽了一项综合办公楼的总承包工程,在施工过程中发生了如下事件:事件1:施工单位与某材料供应商所签订的材料供应合同中未明确材料的供应时间。急需材料时,施工单位要求材料供应商马上将所需材料运抵施工现场,遭到材料供应商的拒绝,两天后才将材料运到施工现场。事件2:某设备供应商由于进行设备调试,超过合同约定的期限交付施工单位订购的设备,恰好此时该设备的价格下降,施工单位按下降后的价格支付给设备供应商,设备供应商要求以原价执行,双方产生争执。事件3:施工单位与某施工机械租赁公司签订的租赁合同约定的期限已到,施工单位将租赁的机械交还租赁公司并交付租赁费,此时,双方签订的合同终止。事件4:该施工单位与某分包单位所签订的合同中明确规定要降低分包工程的质量,从而减少分包单位的合同价格,为施工单位创造更高的利润。 男性,40岁,即往体质差,常有发热及服用多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。检验:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白58g/L,白细胞3.0×109/L,血小板计数正常,网织红细胞12%;尿隐血阳性;血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,其余均可引起血管内溶血()
参考答案:

  参考解析

①血管内溶血:红细胞在血循环中溶解破坏,血红蛋白直接释放于血浆中称为血管内溶血。血管内红细胞的破坏主要是由于抗体激活补体引起。②血管外溶血:红细胞膜表面或血红蛋白结构异常,被肝和脾的巨噬细胞辨认捕捉,在巨噬细胞内破坏称血管外溶血。主要见于自身免疫性溶血性贫血。

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