患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。提示：患者经治疗后病情好转。提问：下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（） A.2年内发生关节骨侵蚀。 HLA-DR阳性。 抗核抗体阳性。 类风湿因子持续高滴度阳性。 多发类风湿结节。 血沉快。
女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L，ALP453U/L，GGT876U/L，TBil128μmol／L，DBil78μmol/L，AMA1：256诊断应首先考虑（） A.原发性硬化性胆管炎。 肝炎后肝硬化。 自身免疫性肝炎。 原发性胆汁性肝硬化。 淤血性肝硬化。
患儿男，3岁5个月，因咳嗽3天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰鸣，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声，3天前在当地医院诊断"肺炎"，给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗，具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，为中低热，最高达39.0℃，用药后可降至正常，约1～2小时后发热复现，为持续中低热，且咳嗽加重，阵发性发作，3～8声／阵，发热有好转，遂转来我院治疗。体检：T39.3℃，P144次／分，R36次／分，神清、气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。体格检查还应补充哪些部位或器官系统内容（）。 A.肢端循环。 肝、脾大小。 有无捻发感。 心脏听诊。 颈阻力。 呼吸困难程度判断提示：查体：气促明显，唇周发绀，肺部可闻及中细湿啰音及哮鸣音。心音有力、律齐，未闻及杂音，肢端暖，可见胸骨上凹，颈部皮肤有捻发感，肝肋下2cm，质地软，剑突下未扪及。）。
患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。提示：患者RF为阳性，抗CCP抗体阳性。提问：患者有哪些治疗措施（） A.休息。 关节制动。 布洛芬0.43／d口服。 甲氨蝶呤10mgl／w口服。 抗感染治疗。 外科手术治疗。
在泌尿系统检查中，错误的说法是（） MR可发现由于结石所致的上方肾盂、肾盏扩张积水。 结石为无信号。 MRI很少用于泌尿系结石检查。 MR对钙化敏感。 MR对钙化的确定不敏感。
患者，女，32岁。喘促，气逆2天。胸闷咳嗽，咯痰色白清稀，口不渴，恶寒发热，头痛无汗。舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选（）.
