问题:
A . 体检触及肿大的胆囊B . 血清总胆红素、直接胆红素显著升高C . B超见肝内胆管扩张D . PTC见单侧肝内胆管扩张,另一侧不显影E . CT见肝内胆管扩张,肝门部有肿块
● 参考解析
肝门部胆管癌梗阻发生在胆囊管开口以上,胆囊不肿大,体检不可触及胆囊。病人血清总胆红素及直接胆红素均显著升高。B超及CT均可见肝内胆管扩张,肝门部有肿块。由于左右肝管汇合部梗阻,左右肝内胆管不相通,PTC只见单侧肝内胆管扩张,另一侧不显影。
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