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问题:

[单选] 女,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是()

A . 一秒钟用力呼气容积(FEVl)>60%预计值
B . 最大呼气流量(PEF.>60%预计值
C . 吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%
D . 吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%
E . 支气管激发试验阳性

男性,26岁。年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈。近年来频繁发作。3天前感冒后哮喘发作,自服氨茶碱,症状无缓解而住院。查体:患者神志不清,呼吸困难,呈前倾位,口唇发绀,大汗,两肺满布哮鸣音,心率120次/分,有奇脉。为评估患者病情,应立即做下列哪项检查(). A.动脉血气分析。 过敏原皮肤试验。 血清IgE测定。 痰细菌培养。 血电解质测定。 提示支气管哮喘患者病情危重的是() 呼气相延长。 脉压增加。 呼吸性碱中毒。 胸腹矛盾运动。 烦躁不安。 胸段脊髓损伤患者异位骨化时的典型包括() 再生障碍性贫血。 肌肉萎缩、疼痛。 下肢活动范围减少、血清碱性磷酸酶水平提高。 碱性磷酸酶水平下降、出现红斑。 碱性磷酸酶水平下降、自主反射障碍。 传染病在人群中发生流行的基本条件() 传染源、传播途径、易感者。 必须有易感者的存在。 必须有传染源的存在。 在外界因素影响下,传染源、传播途径和易感者三个环节相互联系。 病原体有机会侵犯机体。 眶内壁骨折的CT表现不包括() 眶内容物向筛窦移位。 眼内直肌向眶内移位。 眶内可见积气眶内壁骨折的CT表现眼球发育异常永存原发玻璃体增生症。 眼内直肌疝入筛窦内。 筛窦密度增高。 女,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是()
参考答案:

  参考解析

支气管舒张试验用以测定气道可逆性,有效的支气管舒张药可使发作时的气道痉挛得以改善,肺功能指标好转。常用吸入型的支气管舒张剂如沙丁胺醇、特布他林及异丙托溴铵等。舒张试验阳性诊断标准:①FEV较用药前增加12%或以上,且其绝对值增加200ml或以上;②PEF较治疗前增加60L/min或增加≥20%。一秒钟用力呼气容积及最大通气流量为呼气流速指标,用于检查通气功能;支气管激发试验用以测定气道反应性,可能诱发或加重哮喘。

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