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问题:

[单选] 男性患者,29岁,1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是()

A . 结核引起的尿道综合征
B . 膀胱结核未能控制
C . 结核复发
D . 合并有泌尿系统感染
E . 膀胱挛缩

蛇咬伤患者局部伤口处理错误的是() 及早绑扎伤肢,阻断静脉血和淋巴回流。 伤肢休息减少毒素吸收。 清创排毒。 尽快破坏或抑制存留在伤口的蛇毒。 伤口局部使用抗生素。 男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×10/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L,2天前肥达试验阴性。目前最有意义的病原学检查是()。 A.血培养。 肝炎病毒检测。 粪尿培养。 EB病毒抗体检测。 肥达试验。 心脏B超。 某肾病综合征患者应用泼尼松1mg/(kg·d)治疗一周,临床医生判断此患者对激素治疗有效,主要根据是() 患者尿量明显增多,水肿消退。 血常规红细胞增加。 患者尿中红细胞减少。 患者食欲增加。 血钾降低。 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按"上感"治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×10/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。本例临床类型是() A.流感伤寒型。 肺出血型。 黄疸出血型。 脑膜炎型。 肾功能衰竭型。 某患者,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白 尿蛋白(+++)。 高度水肿伴腹水。 高脂血症。 24小时尿蛋白>3.5g。 血浆清蛋白<30g/L。 男性患者,29岁,1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是()
参考答案:

  参考解析

肾结核造成膀胱广泛纤维化时,形成膀胱挛缩,容量不足50ml。此时多数有健侧输尿管开口狭窄或"闭合不全",从而形成肾结核对侧肾积水。另外,虽然结核已经控制,但挛缩膀胱的容量无扩大。

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