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问题:

[单选,A型题]

患者男性,47岁,因突发胸痛2小时就诊。图3-3-5A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为()。

A . 急性下壁心肌梗死
B . 急性后壁心肌梗死
C . 急性前间壁心肌梗死
D . 变异型心绞痛
E . 急性下、后壁心肌梗死

在社区卫生诊断中,教育与组织诊断是指()。 现有的卫生、疾病防治政策分析。 行为、生活方式、社区条件和设施情况。 社区死亡和患病情况。 慢病防治需要依靠的主要组织机构和人员构成分析。 社区特点、人口学特征、经济状况等。 患者女性,17岁,头痛、咳嗽伴发热1周来诊,查体:T38.0℃,咽赤,右肺背侧下部可闻及小水泡音。查血常规WBC8×109/L,中性粒细胞78%,PPD阴性,胸片示右肺下野斑片状密度均匀浸润影,支原体抗体滴度1:160。该患者最可能的诊断是() A.细菌性肺炎。 病毒性肺炎。 支原体肺炎。 军团菌肺炎。 肺结核。 肺脓肿。 不能高压蒸气灭菌的物品有() 刀、剪。 导尿管。 内窥镜。 瓶装溶液。 玻璃注射器。 物品经高压蒸气灭菌后,超过下列时间不能使用() 3天。 5天。 7天。 10天。 14天。 我国发展社区卫生服务的基本原则是()。 自愿参加,多方筹资;以收定支,保障适度。 合理分配资源,社区参与,预防为主,适宜技术,综合利用,合理转诊。 坚持公益性质,注重卫生服务的公平、效率和可及性;坚持政府主导,鼓励社会参与;坚持实行区域卫生规划;坚持预防为主,公共卫生和基本医疗并重,中西医并重;坚持以地方为主,因地制宜。 承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权。 制定健康的公共政策,创造支持性环境,强化社区行动,发展个人技能,调整卫生服务方向。

患者男性,47岁,因突发胸痛2小时就诊。图3-3-5A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为()。

参考答案:

  参考解析

本图系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图。图3-3-5A显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段显著抬高,出现病理性Q波,是急性下壁心肌梗死的表现。另外,V2导联的R波异常增高,ST段压低,T波直立,提示可能还合并后壁心肌梗死。为了进一步证实后壁心肌梗死,应加做V7~V9导联。图3-3-5B和图3-3-5C显示急性下、后壁心肌梗死的演变过程。图中V1、V2导联QRS波群由rS型演变为Rs型,进一步证实存在后壁心肌梗死。

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