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问题:

[单选,A1型题] 婴幼儿患腹泻的内在因素应除外()

A . A.婴儿生长发育快,且婴儿食物以液体为主,胃肠道负担重
B . B.儿童神经系统发育未成熟,对胃肠道的调节功能差
C . C.婴儿血中免疫球蛋白较成人低,胃肠道分泌型IgA亦较低
D . D.婴儿胃酸偏低,胃排空较快,对进入胃内的细菌杀灭能力较弱
E . E.母乳中有促腹泻的因素,故母乳喂养较人工喂养发生腹泻病的几率高

38天男婴,生后3~4天起皮肤黄疸至今,大便色黄。病后无发热,生后有挤奶眼及擦"马牙"史,脐带生后10天脱落,当时有少许血性分泌物。母乳喂养,食欲好,无呕吐。体格检查:体重5kg,皮肤巩膜黄染,色新鲜。腹平软,肝肋下2cm,剑下2cm,质软,脐轮完好,无红肿渗出。辅助检查:末梢血WBC17.0×10/L,肝功能生化:ALT26U/L,ALP40U/L。总胆红素250μmol/L,直接胆红素29μmol/L,间接胆红素221μmol/L。肝炎病毒标记物:抗HAV-IgM阴性,抗HCV-IgG阴性,乙肝各项检查除HBsAb阳性外其余均无异常。胸正位片:未见异常。下述诊断中可能性最小的为() 败血症。 围生期CMV感染。 胆道闭锁。 母乳性黄疸。 先天性甲状腺低功。 腹泻患儿,伴有低钾血症,补液后排尿,输液瓶中余有不含钾的液体220ml,最多可加10%氯化钾注射液() A.4ml。 B.5ml。 C.6ml。 D.7ml。 E.8ml。 男孩,11岁。平素"健康"。来诊前玩耍中突然呕吐,开始为胃内容物,后为大量咖啡样物,连续呕吐3次,量约500ml,急来医院。病后无明显腹痛,未发热,但自觉头晕。家族史中其母亲及外祖父患有"十二指肠球溃疡"。体格检查:体温36.1℃,脉搏112次/分,血压14.5/7.0kPa(109/53mmHg)。发育良好,面色及口唇、甲床苍白,皮肤未见出血点。无黄疸,无蜘蛛痣。心肺正常,腹平软,剑突下轻压痛,无包块。肝、脾不大。四肢温暖,脉搏有力。最可能的诊断() A.消化性溃疡合并出血。 B.食管胃底静脉曲张破裂出血。 C.腹型过敏性紫癜出血。 D.梅克尔憩室并消化道出血。 E.支气管扩张并大量咯血。 引起婴儿腹泻最常见的病原体是() A.腺病毒。 B.巨细胞病毒。 C.轮状病毒。 D.致腹泻大肠杆菌。 E.金黄色葡萄球菌。 引起婴儿急性腹泻的最常见病因是() A.病毒感染。 B.致腹泻大肠杆菌感染。 C.食物过敏。 D.志贺痢疾杆菌感染。 E.乳糖酶缺乏。 婴幼儿患腹泻的内在因素应除外()
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