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问题:

[单选] 男性,20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查:两上肢及肩部疼痛觉显著减退,触觉及音叉振动觉正常;两手握拳肌力Ⅳ度,左侧巴氏征(±)。该病人首先需要的辅助检查是().

A . 维生素B12浓度测定
B . 头颅CT检查
C . 颈髓磁共振检查
D . 腰穿检查脑脊液
E . 椎管内造影

根据《医疗事故处理条例》的规定,以下关于医疗事故鉴定程序启动的正确说法是() 只有医疗机构同意方可申请进行医疗事故鉴定。 只要患者一方提出申请,就能进行医疗事故技术鉴定。 只有经卫生行政部门同意才能进行医疗事故技术鉴定。 经医患双方协商,需要进行医疗事故技术鉴定的,可共同委托医学会组织鉴定。 只有患者、医疗机构、卫生行政部门人批准都同意时,才能进行医疗事故技术鉴定。 急性白血病患者,出现严重的出血症状,如广泛的皮肤出血点,头痛,视物模糊,眼底出血,查血红蛋白60g/L,血小板9×109/L,首要的治疗是()。 糖皮质激素。 输全血。 输红细胞。 止血药。 输浓缩血小板。 下列关于甲型肝炎的错误论述是() 主要经粪-口途径传播。 未发现慢性带菌者,感染后可以获得持久免疫力。 无季节性。 呈周期性。 潜伏期末已具有传染性。 《医疗事故处理条例》规定,医患双方不能确定患者死因或对死因有异议时,应在患者死亡后多少小时进行尸检,具备尸体冻存条件的,可以延长至几日?() 24;7。 48:7。 48:5。 48:3。 72:4。 脑囊虫病按囊虫寄生部位分为() 蛛网膜型。 脑实质型。 脑室型。 大脑型。 小脑型。 男性,20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查:两上肢及肩部疼痛觉显著减退,触觉及音叉振动觉正常;两手握拳肌力Ⅳ度,左侧巴氏征(±)。该病人首先需要的辅助检查是().
参考答案:

  参考解析

患者为青年男性,病程已2年,表现为两手的运动和浅感觉受损,尤其是两手多次反复烫伤史。应首先考虑脊髓空洞症的可能,因为临床上脊髓空洞症多数为先天性因素引起,发病年龄偏小,有些空洞随着年龄增大而逐渐扩大,除影响脊髓中央浅感觉交叉纤维外,尚可引起脊髓内其他神经通路等结构的损害,造成相应的功能障碍,而空洞的部位多好发于颈髓,其次在延髓,也可见于其他脊髓节段。磁共振成像对空洞的检出率很高,应首选颈髓磁共振检查。

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