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问题:

[单选] 患者,男性,46岁,乙肝病史15年,超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块,边界较清,周边有晕,但不完整,内部回声不均,呈块中块表现,最可能的诊断是()。

A . 巨块型肝癌
B . 结节型肝癌
C . 肝硬化结节
D . 弥漫型肝癌
E . 肝转移癌

患者男,32岁。鞍上颅咽管瘤术后1d。尿量5000ml/d,尿相对密度1.002,尿渗透浓度120mmol/L,血钠152mmol/L,血钾3.9mmol/L,血肌酐67μmol/L,血糖6.1mmol/L。患者高钠血症的原因最可能为() A.醛固酮增多症。 肾源性尿崩症。 糖尿病酮症酸中毒。 先天性肾上腺皮质增生。 中枢性尿崩症。 库欣综合征。 关于张力性气胸,下列正确的是()。 伤侧胸膜腔压力和大气压相等。 伤侧肺萎缩,健侧肺代偿性扩张。 呼吸极度困难,甚至发绀,休克。 纵隔明显向伤侧移位。 纵隔不会移动。 男性,30岁,近2年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。本病例初步拟诊为() A.风心病二尖瓣狭窄。 B.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全。 C.肥厚型梗阻性心肌病。 D.风心病主动脉狭窄。 E.缩窄性心包炎。 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检∶轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。怀疑为疟疾,通常首选辅助检查是()。 A.厚滴血涂片。 血常规。 流行病学调查。 骨髓穿刺涂片。 血清间接荧光抗体测定。 用于诊断朊蛋白病的临床特征错误的是()。 2年内发生的进行性痴呆。 肌阵挛。 小脑症状。 无动性缄默。 脑电图示特征性慢波。 患者,男性,46岁,乙肝病史15年,超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块,边界较清,周边有晕,但不完整,内部回声不均,呈块中块表现,最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块,一般>5cm,多数呈圆形、椭圆形或分叶状,边界不规则,周边晕征可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则,巨块型肿瘤周边晕征不清晰或消失。肿块以强回声多见,呈粗而不均或是其间杂有弱回声区,肿块内可有坏死液化区,"块中块"征是肝癌声像图的重要特征,故A为正确答案。

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