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问题:

[单选] 患者,女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈如血一周人院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞200×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.89/L。骨髓检查:核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。该患者出血的首要原因是

A . 异常早幼粒细胞浸润血管壁
B . 血小板减少
C . 血小板减少伴功能异常
D . 凝血因子Ⅱ、V、IX、X缺乏
E . DIC

患者仰卧,屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛,提示患者阑尾的位置在 盲肠前,接近腹壁。 盆腔内,接近直肠。 盲肠后,接近腰大肌。 盲肠上,接近横结肠。 盲肠下,接近闭孔内肌 。 根据下列选项,回答{TSE}题:男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,白细胞15×109/L.中粒性细胞90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。 {TS}手术前最主要的护理措施是 补充血容量。 右下腹皮肤准备。 肥皂水灌肠通便。 半卧位,应用抗生素。 12小时禁食,4小时禁饮 。 患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是 癌肿侵及乳管。 癌细胞侵入大片皮肤。 癌肿侵及Cooper韧带。 癌细胞堵塞皮下淋巴管。 癌肿与皮肤或深部组织粘连 。 肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确 凝血因子减少。 血红蛋白降低。 雄激素减少。 雌激素减少。 肾上腺糖皮质激素可减少。 高压蒸汽灭菌法一般的压力及温度是 103 kpa,121℃。 103 kPa.128℃。 137 kPa.128℃。 103 kPa.130℃。 137 kPa.130℃。 患者,女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈如血一周人院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞200×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.89/L。骨髓检查:核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。该患者出血的首要原因是
参考答案:

  参考解析

存在易引起DIC的基础疾病;有下列两项以上临床表现:多发性出血倾向、不易用原发病解释的微循环衰竭、多发性微血管栓塞的症状、抗凝治疗有效。实验室检查同时有以下3项以上异常:血小板<100×109/L;血浆纤维蛋白原<1.0 9/L;3P试验阳性;PT缩短或延长3秒以上,或APTr缩短或延长l0秒以上。所以考虑DIC

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