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问题:

[单选] 男性,28岁,腹痛呕吐。CT示胰腺弥漫增大,结构不清,胰周有较多渗液,部分包裹,结构不清,局部可见气泡影,诊断()

A . 急性水肿性胰腺炎
B . 急性坏死性胰腺炎
C . 急性胰腺炎,假囊肿形成
D . 急性胰腺炎,脓肿形成
E . 急性胰腺炎,伴有出血

室间隔缺损的杂音特点是() 胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音。 胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音。 胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音。 胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音。 肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音。 下列不属于帕金森病典型临床表现的是() 折刀样肌强直。 静止性震颤。 写字过小征。 系鞋带困难。 慌张步态。 临床诊断妊娠主要依靠() 月经变化。 体检。 首次心音。 超声检查。 血清HCG检测。 胃阴虚的病因是()。 温热病后期,胃阴耗伤。 情志郁结,气郁化火。 吐泻太过。 过食辛辣香燥之品。 过用温燥药物。 动脉导管未闭伴有显著肺动脉高压者可出现差异性青紫,多限于() 右上肢青紫。 左上肢青紫。 头面部青紫。 左上肢及下半身青紫。 右上肢及下半身青紫。 男性,28岁,腹痛呕吐。CT示胰腺弥漫增大,结构不清,胰周有较多渗液,部分包裹,结构不清,局部可见气泡影,诊断()
参考答案:

  参考解析

急性胰腺炎是胰蛋白酶原溢出被激活成胰蛋白酶引发胰腺及其周围组织自身消化的一种急性炎症。急性胰腺炎分急性水肿型及出血坏死型两种。前者多见,占80%~90%,表现为病变胰腺肿大变硬,间质充血水肿并细胞浸润。后者较少见,病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征。由于胰液、炎性渗出、脓液、出血、坏死组织等聚积在胰腺内外,并可沿多条途径在腹膜后间隙或向腹腔内扩散,因此常伴有不同程度的并发症。发病前多有酗酒、暴饮暴食或胆道疾病史,另外生化、血液学方面也有一定的改变。急性胰腺炎典型表现是胰腺局部或弥漫性肿大,密度稍减低,胰腺周围常有炎性渗出,导致胰腺边缘不清,邻近肾前筋膜增厚,此征象尽管非胰腺炎所特有,但却是胰腺炎的重要标志。脓肿是胰腺炎的重要并发症,可危及生命,CT表现与坏死区相似,为局限性低密度灶,出现气体是脓肿的特征。脓肿诊断时需与假囊肿鉴别,诊断困难时可针吸活检进一步明确诊断。

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