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问题:

[单选,B型题] 男性,32岁。发现血压高1个月,经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%,左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为

A . α受体阻滞剂
B . β受体阻滞剂
C . 利尿剂
D . 钙通道拮抗剂
E . 血管紧张素转换酶抑制剂

急性心肌梗死AST变化规律是 起病6小时升高,24小时高峰,3~4日恢复正常。 起病4小时升高,16~24小时高峰,3~4日恢复正常。 起病8~10小时升高,2~3日高峰,1~2周恢复正常。 起病6~12小时升高,24~48小时高峰,3~6日恢复正常。 起病3小时升高,第2~5天出现平坦峰,持续3周。 女性,40岁,火焰烧伤总面积60%,为Ⅲ度烧伤(40%),经过两下肢切削痂植皮术后1天,术中输血800ml,俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身仰卧后好转。首要检查是() A.床旁胸片检查。 血气分析检查。 血红细胞压积检查。 血常规、血小板计数。 纤维结合蛋白(FN)检查。 男性,75岁。高血压病20余年,有哮喘和痛风病史,最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为 α受体阻滞剂。 β受体阻滞剂。 利尿剂。 钙通道拮抗剂。 血管紧张素转换酶抑制剂。 女性,58岁。高血压10余年,冠心病3年,最宜选用的药物为 α受体阻滞剂。 β受体阻滞剂。 利尿剂。 钙通道拮抗剂。 血管紧张素转换酶抑制剂。 女性,58岁。高血压10余年,冠心病3年,最宜选用的药物为 α受体阻滞剂。 β受体阻滞剂。 利尿剂。 钙通道拮抗剂。 血管紧张素转换酶抑制剂。 男性,32岁。发现血压高1个月,经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%,左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为
参考答案:

  参考解析

双侧肾动脉狭窄,禁用ACEI类药物。哮喘和痛风为β受体阻滞剂的禁忌证,心力衰竭急性期应用β受体阻滞剂会加重心衰症状,故第2小题高血压患者不宜应用β受体阻滞剂。对于冠心病患者,钙通道拮抗剂能改善症状,对于高血压患者,钙通道拮抗剂为首选降压药,故第3小题首选钙通道拮抗剂,此外β受体阻滞剂和血管紧张素酶抑制剂也可应用。

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