问题:
A . 心肌梗死B . 糖尿病高渗昏迷C . 脑梗死D . 低血糖昏迷E . 肝性脑病
● 参考解析
在肝硬化时,肝脏的糖原合成和储备量减少,肝脏将一些非糖物质转变为葡萄糖的能力也减退,因而对血糖的调节能力降低,有时会出现低血糖现象;另外在肝硬化时,肝脏对胰岛素的灭活功能减低,也容易出现低血糖。该肝硬化患者应用胰岛素治疗,并且其临床表现符合低血糖昏迷,故选择D,此题提示肝硬化的患者如果出现昏迷,除想到肝性脑病外,还应考虑低血糖昏迷的可能。
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