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问题:

[单选] 11个月女婴。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×10/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()。

A . 金黄色葡萄球菌性肺炎
B . 呼吸道合胞病毒肺炎
C . 腺病毒肺炎
D . 肺炎支原体肺炎
E . 肺炎链球菌肺炎

银屑病的典型皮损为() 水肿性红斑。 靶型损害。 环状红斑。 银白色鳞屑性斑块。 紫红色多角形丘疹。 碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为() 出现血钾过高。 治疗酸中毒的起初2小时。 出现心律紊乱。 血pH<7.1。 pH<7.3。 男患,70岁,右侧肢体无力一年余,查体右上肢下运动神经元性瘫痪,肌力4级,右下肢上运动神经元性瘫痪,肌力3级,其病变部位为()。 左上胸髓。 右上胸髓。 双侧颈膨大。 左侧颈膨大。 右侧颈膨大。 下列哪项在治疗寻常型银屑病时不正确()。 首选口服糖皮质激素。 口服维甲酸片。 抗生素。 窄波UVB。 雷公藤多甙。 若诊断临床糖尿病,应选择下述哪项检查() 糖化血红蛋白。 空腹血糖。 尿糖。 口服糖耐量试验。 空腹胰岛素测定。 11个月女婴。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×10/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()。
参考答案:

  参考解析

肺炎支原体肺炎起病缓慢,潜伏期约2~3周,全身不适、乏力、头痛。2~3天后出现发热,体温常达39℃左右,可持续1~3周。咳嗽为本病突出的症状,一般于病后2~3天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳,少数病例可类似百日咳样阵咳,可持续1~4周。少数可听到干、湿啰音,但多快消失,故体征与剧咳及发热等临床表现不一致,为本病特点之一。婴幼儿起病急,病程长,病情较重,表现为呼吸困难、喘憋、喘鸣音较为突出;肺部啰音比年长儿多。本病的重要诊断依据为肺部X线改变。其特点可呈支气管肺炎的改变,常为单侧性,以右肺中下肺野多见。也可为间质性肺炎的改变,两肺呈弥漫性网状结节样阴影。甚至为均匀一致的片状阴影与大叶性肺炎改变相似者。其他X线发现可有肺门阴影增浓和胸腔积液。上述改变可相互转化。

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