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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

患者,女性,48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹,主诉腹痛。体格检查:全腹压痛,左上腹为甚,伴反跳痛,脉搏126次/分,血压90/60mmHg。

应考虑()

A . A.肝破裂
B . B.脾破裂
C . C.胰腺破裂
D . D.胃破裂
E . E.肠系膜血管破裂

患者,女性,17岁,学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5小时后出现腹痛,逐渐加重而来院急诊。体格检查:血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏120次/分,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,腹部移动性浊音阳性,肝区叩击痛阳性,肠鸣音消失。如腹穿抽到不凝固血液,应考虑为() A.脾破裂。 B.小肠破裂。 C.肠系膜血管破裂。 D.肝破裂。 E.胰腺破裂。 患者,女性,17岁,学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5小时后出现腹痛,逐渐加重而来院急诊。体格检查:血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏120次/分,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,腹部移动性浊音阳性,肝区叩击痛阳性,肠鸣音消失。最有助于诊断的检查为() A.腹部X线检查。 B.诊断性腹穿。 C.B型超声检查。 D.血常规检查。 E.腹部CT检查。 患者,女性,48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹,主诉腹痛。体格检查:全腹压痛,左上腹为甚,伴反跳痛,脉搏126次/分,血压90/60mmHg。首要处理原则是() A.立即手术。 B.非手术治疗。 C.积极抗休克积极手术。 D.先抗休克后再手术。 E.观察病情变化,必要时手术。 实质性脏器破裂并发休克主要是()空腔脏器破裂并发休克主要是() A.低血容量性休克。 B.心源性休克。 C.神经源性休克。 D.感染性休克。 E.过敏性休克。 消化道破裂()盆腔脓肿()脾破裂() A.伴里急后重。 B.可有胸腔积液。 C.可出现膈下游离气体。 D.可伴有失血性休克症状。 E.严重的全身中毒症状。

患者,女性,48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹,主诉腹痛。体格检查:全腹压痛,左上腹为甚,伴反跳痛,脉搏126次/分,血压90/60mmHg。

应考虑()
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