[单选]

女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查俸：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×10⁹/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑（）。

患者男，30岁。因“发热伴胸闷、咳嗽2周”来诊。查体：鼻腔有脓性分泌物，有鞍鼻畸形。实验室检查尿红细胞10个／HP，血cANCA阳性，胸片见多发结节。考虑哪种疾病（）。 巨细胞动脉炎。 绪节性多动脉炎。 显微镜下多血管炎。 韦格纳肉芽肿。 过敏性紫癜。 关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是（）。 多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非甾体抗炎药。 有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药。 生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药。 使用过程中需要监测药物不良反应。 可以改善和延缓病情进展。 Felty综合征是指（）。 类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血。 血小板减少伴有溶血性贫血。 溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭。 动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产。 过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎。 中国第一部短故事片是（）。 A、《难夫难妻》。 B、《一夜不安》。 C、《店伙失票》。 D、《劳工之爱情》。 关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是（）。 老年人应选用非选择性COX抑制剂。 可以两种非甾体抗炎药联合应用以提高止痛效果。 有胃肠道出血病史者应选用选择性COX–2抑制剂。 各种药物使用剂量固定，不需要个体化。 一种药物应用1～2天无效，即应换药。

女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查俸：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×10⁹/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑（）。