[单选] 裂孔性视网膜脱离的患者临床表现有（）

A . A.缓慢视力下降
B . B.眼压增高
C . C.无明显诱因
D . D.眼前某方位固定黑影并逐渐增大，常伴视物变形
E . E.视网膜水肿渗出

临床多见于健康人，或为病进，其脉象是（）。长脉。大脉。实脉。洪脉。沉脉。视网膜上视觉最敏锐的部位是（） A.黄斑中心凹。 B.视盘。 C.锯齿缘。 D.色素上皮。 E.以上均是。主病气血大虚，阳气衰微者，其脉象是（）。散脉。短脉。微脉。弱脉。代脉。眼底出现微血管瘤，主要见于（） A.糖尿病视网膜病变。 B.高血压眼底病变。 C.视网膜静脉周围炎。 D.视网膜脱离前期。 E.高度近视。脉来浮大中空，如按葱管者，其主病是（）。亡血失精。气血两虚。半产漏下。阴寒内盛。失血伤阴。裂孔性视网膜脱离的患者临床表现有（）

参考答案：

● 参考解析

当裂孔性视网膜脱离发生时，脱离区域的视网膜感光细胞迅速凋亡，致使相对应方位视野出现固定黑影，随着脱离范围的扩大，黑影也逐渐增大。波浪状飘浮的视网膜导致视物变形，尤其是脱离累及黄斑区时更明显。这是裂孔性视网膜脱离的常见临床表现。因此正确答案选择D。因为许多的视网膜脱离进展迅速，所以患者视力下降往往并不缓慢；视网膜脱离的患者，早期眼压多无改变，合并脉络膜脱离或陈旧性视网膜脱离者，由于葡萄膜巩膜途径的引流增加，可以发生低眼压；许多裂孔性视网膜脱离可以发现有眼外伤、高度近视、白内障或准分子激光屈光矫正手术史等诱因；裂孔性视网膜脱离由于是液化的玻璃体进入视网膜下腔，而非视网膜本身的缺血缺氧，因此甚少见到视网膜渗出水肿。

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