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问题:

[单选,案例分析题] 男,47岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d,共4天,近日来觉尿量有所减少约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。该例最可能的诊断是()

A . A.庆大霉素导致急性肾衰竭
B . 庆大霉素过敏
C . 急性胃肠炎致肾损害
D . 腹泻脱水致急性肾功能异常
E . 急性间质性肾炎

男,47岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d,共4天,近日来觉尿量有所减少约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是() A.口服离子交换树脂。 大剂量呋塞米静脉注射。 按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液。 限制入水量,透析治疗。 口服甲醛氧化淀粉。 非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是() 控制关节炎进展。 促进软骨修复。 降低RF滴度。 抑制前列腺素的合成。 预防关节变形。 男,47岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d,共4天,近日来觉尿量有所减少约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。最有助于诊断的进一步检查是() A.肾脏B超。 静脉肾盂造影。 同位素肾图。 肾活检。 血气分析。 男性,70岁,既往体健,10天前曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml/24h,尿常规示蛋白(+),可见颗粒管型,血BUN18.8mmol/L,Cr373μmol/L,Hb121g/L。此患者常见电解质紊乱是() A.高钠血症。 高钙血症。 高钾血症。 低磷血症。 高镁血症。 男性,70岁,既往体健,10天前曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml/24h,尿常规示蛋白(+),可见颗粒管型,血BUN18.8mmol/L,Cr373μmol/L,Hb121g/L。庆大霉素对肾脏损伤的部位是() A.肾小球。 近端肾小管。 髓襻。 远端肾小管。 肾间质。 男,47岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d,共4天,近日来觉尿量有所减少约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。该例最可能的诊断是()
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