对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次() A.1周。 B.3天。 C.5天。 D.10天。 E.2周。
抢救记录应在何时完成() 当时。 当天。 24小时。 12小时。 8小时。
首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的() A.患者入院24小时内完成。 B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划。 C.不需提出诊断依据。 D.不需记录阴性症状和体征。 E.由实习医生书写并签名即可。
关于术前小结以下哪点有错() A.是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结。 B.内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征。 C.内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项。 D.新开展和特殊手术的科研设计。 E.需记录手术者术前查看患者相关情况。
有关死亡记录下列哪点有错误() 死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录。 应在患者死亡后及时完成。 记录最迟不超过72小时。 死亡记录由经治医师书写。 科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名。
关于医疗机构严格病历管理,以下哪点不符合政策()