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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男,26岁。患者患有颞叶肿瘤,近期出现抽搐,同时伴有激越行为及明显的情绪低落,反复出现自罪、自责和轻生的念头,该患者可以考虑选用的药物是()

A . 阿米替林
B . 氯丙嗪
C . 丙米嗪
D . 氯米帕明
E . 盐酸氟西汀

有关白血病伴发的神经精神障碍,说法错误的是() 一旦出现有头痛、恶心、呕吐、嗜睡、烦躁不安时,应考虑脑出血。 神经症状类型比较局限。 中枢神经系统感染增加了神经精神障碍的发生机会。 脑出血可能是引起精神症状的主要原因。 白血病导致精神障碍的确切机制不清。 患者男,34岁。2年前头颅CT检查发现额叶胶质瘤,行手术切除,未留后遗症。两个月后患者出现情绪低落,时有情绪不稳,活动减少,消极悲观,应用抗抑郁剂治疗2天后患者出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐,以下处理措施中不恰当的是() 检查患者的意识状况。 对患者进行全面仔细的体检。 向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源,进行呕吐物的检测。 行头颅CT检查。 大量补液,对症支持治疗。 患者女,24岁。头外伤后昏迷半小时,CT检查正常。数月后出现无故骂人,易怒,随地便溺,自私,轻浮,不关心家人。该患者最可能的诊断是() 精神分裂症。 分裂样精神病。 脑外伤后人格改变。 躯体疾病所致精神障碍。 癫痫所致精神障碍。 某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:伤员多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,伤员脱险。对该上级医生的做法的正确伦理评价应该是()。 A.正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策。 正确,权威医生在任何时候都可以代替患者做主。 正确,医生既已受到患者信托,必要时必须承担责任。 错误,未经家属委托。 错误,医生本人和医院承担的风险太大。 克罗恩(Crohn)病后期的肠外表现有哪些() 关节炎。 杵状指。 皮疹。 肝脾肿大。 虹膜炎。 患者男,26岁。患者患有颞叶肿瘤,近期出现抽搐,同时伴有激越行为及明显的情绪低落,反复出现自罪、自责和轻生的念头,该患者可以考虑选用的药物是()
参考答案:

  参考解析

患者为脑肿瘤所致精神悼碍,主要表现为抑郁症状,首先考虑选用抗抑郁剂,患者同时又有癫痫发作,而三环类抗抑郁剂可以降低癫痫发作阈值,引起强直阵挛性抽搐,故阿米替林、丙米嗪及氯米帕明不宜选用。盐酸氟西汀属于SSRI类抗抑郁剂,很少引起抽搐,相对安全,故可选用。

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