[问答题,案例分析题]

患者，男，19岁，个体户，因突起发热，全身肌肉疼痛20天就诊。
患者约于20天前突感畏寒，继之发热，发热不规则，T38.5～40℃，以下午较甚。开始伴有眼睑及颜面部水肿，后自行消退，但体温持续不退，全身肌肉疼痛加重，并随体温升高而加剧。起病后食欲差，易疲乏，大便正常，小便减少。既往体健，未患过“肝炎”、“结核”等病，家中有腌食猪肉的习俗。家族中无类似疾病，无外伤史。病前无皮肤疖肿史。
体检：体温39℃，脉搏104次/分，呼吸20次/分，神清，五官正常，周身浅表淋巴结不肿大，心肺(－)，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，四肢无畸形，全身肌肉有压痛，以腓肠肌明显，且拒按，神经系统检查(－)。
血象：白细胞15×10⁹/L，嗜中性粒细胞0.48，嗜酸性粒细胞0.22，淋巴0.30。

一男性，45岁，体检行(99)Tc(m)-DTPA肾动态显像如图，正确的诊断是() ["A．双肾动脉血流灌注正常","B．左侧肾动脉狭窄","C．右侧肾动脉狭窄","D．双肾实质功能正常","E．右侧尿路梗阻"] 患者21岁，主诉左侧阴囊疼痛3小时，查体见左侧睾丸肿胀。行TcO阴囊显像血池相如图。描述正确的是() ["A．左侧睾丸呈弥漫性放射性稀疏表现，提示左侧睾丸蒂扭转","B．右侧睾丸炎","C．可能为左侧腹股沟斜疝","D．左侧附睾睾丸炎","E．大致正常的影像"] 患者40岁，主诉右侧阴囊疼痛24h，查体右侧阴囊红肿明显。其动态血流灌注可见“nubbin”征；静态血池显像如图。描述正确的是() ["A．右侧睾丸放射性分布呈“晕圈征”","B．提示右侧睾丸炎症","C．提示右侧附睾睾丸炎","D．提示右侧睾丸蒂扭转","E．“晕圈征”越明显，睾丸存活的概率越小"] 一女性患者的Tc-DTPA肾动态显像如图，对此影像可能的诊断是() ["A．左肾积水","B．左肾功能受损","C．右肾积水","D．右肾功能受损","E．右侧上尿路梗阻"] 女，63岁，右侧腰部酸胀十余天。行(99)Tc(m)-DTPA肾动态显像，功能相如图可能的诊断有() ["A．左肾积水","B．左肾实质功能受损","C．右肾积水","D．右侧上尿路梗阻","E．双肾功能严重受损"]

患者，男，19岁，个体户，因突起发热，全身肌肉疼痛20天就诊。
患者约于20天前突感畏寒，继之发热，发热不规则，T38.5～40℃，以下午较甚。开始伴有眼睑及颜面部水肿，后自行消退，但体温持续不退，全身肌肉疼痛加重，并随体温升高而加剧。起病后食欲差，易疲乏，大便正常，小便减少。既往体健，未患过“肝炎”、“结核”等病，家中有腌食猪肉的习俗。家族中无类似疾病，无外伤史。病前无皮肤疖肿史。
体检：体温39℃，脉搏104次/分，呼吸20次/分，神清，五官正常，周身浅表淋巴结不肿大，心肺(－)，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，四肢无畸形，全身肌肉有压痛，以腓肠肌明显，且拒按，神经系统检查(－)。
血象：白细胞15×10⁹/L，嗜中性粒细胞0.48，嗜酸性粒细胞0.22，淋巴0.30。