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问题:

[单选,A2型题] 患者男性,42岁,因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查哪项是正确的()

A . 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28次/分
B . 因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
C . 早期体征为双侧肺底湿啰音
D . X线胸片演变过程符合肺水肿,不出现肺间质纤维化
E . 血气分析仅表现为过度通气,呼吸性碱中毒

对于卵圆孔未闭或重开者,检出率最高的检查为() A.彩色多普勒。 B.脉冲多普勒。 C.连续多普勒。 D.声学造影。 E.经食道超声。 测量不确定度只有在()条件下才有意义。 A、重复性。 B、稳定性。 C、超然性。 D、复现性。 下列电梯施工文件资料中属于安全和功能项目的是()。 隐蔽工程验收记录。 接地电阻测试记录。 电梯运行记录。 负荷试验、安全装置检查记录。 胃中寒冷型呃逆的主要表现是() 呃声沉缓而有力。 得热则减。 遇寒加重。 气不得续。 苔白,脉迟缓。 患者,女,40岁。反复腹泻便血入院。结肠镜示直肠肠腔内一菜花样肿物,大小3cm×3cm×2cm,表面出血坏死。手术切除病变肠管送检。关于该肿瘤描述错误的是() A.临床可出现便秘和肠梗阻现象。 最常发生于直肠和乙状结肠。 肿瘤组织中出现大量黏液,部分形成囊腺样结构。 影响预后的因素有分化程度、浸润深度。 发病高峰为20~30岁。 患者男性,42岁,因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查哪项是正确的()
参考答案:

  参考解析

严重创伤是ARDS发病的常见诱因,临床上表现为进行性加重的呼吸窘迫和低氧血症,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。早期肺部体征不明显,可闻及管状呼吸音。X线早期以渗出为主,病情进展可出现肺间质纤维化。血气分析早期表现为过度通气,后期由于呼吸衰竭、呼吸肌疲劳等,表现为通气不足,二氧化碳潴留。

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