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问题:

[单选] 男,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体:BP180/120mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,满月脸,多血质,"水牛背",皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是()

A . 血促肾上腺皮质激素水平增高
B . 血浆皮质醇水平增高
C . 尿促肾上腺皮质激素水平增高
D . 尿游离皮质醇增高
E . 小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制

关于自动冲洗定影液各种成分作用的叙述,错误的是() 定影剂:溶解未感光的溴化银。 坚膜剂:收敛、固定影像。 坚膜剂:提高胶片吸水量。 保护剂:防止定影剂分解与氧化。 中和剂:稳定pH。 35岁女性,体健,3个女儿分别为13、9、7岁,第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴,3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染。医生检查后发现患儿系艾滋病,不需知道的是() A.检查父母亲艾滋病毒抗体。 艾滋病毒接触史。 追问毒品使用史。 进口血液制品使用史。 了解患儿死亡过程。 张先生,25岁,因左腿骨肿瘤行左膝上截肢术。为防止截肢术后左髋关节挛缩,护士应协助病人采取的护理措施是() A.使用床上拉手进行练习。 每3~4小时俯卧20~30分钟。 仰卧位,残肢垫枕。 鼓励病人尽可能多坐床旁椅。 对残肢进行按摩、理疗。 关于偏执型人格障碍特点、以下错误的是() 敏感多疑、好争辩,自尊心过强,人际关系往往反应过度。 经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己。 自我评价低,自卑。 遇到挫折或失败时,推诿客观,将自己的失败归咎于他人。 易怀疑配偶和情侣的忠诚,常限制对方和异性的交往。 口腔医疗保健中的感染控制应包括() 个人防护。 患者监测。 无菌技术。 消毒方法。 以上均是。 男,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体:BP180/120mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,满月脸,多血质,"水牛背",皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是()
参考答案:

  参考解析

皮质醇增多症又称Cushing综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质类固醇(主要是皮质醇)所致,主要临床表现为满月面,多血质外貌,向心性肥胖皮肤紫纹,痤疮,高血压和骨质疏松等。地塞米松(DXM)是人工合成的糖皮质激素,其活性是皮质醇的40倍。正常时,它可明显抑制垂体ACTH的释放。小剂量地塞米松抑制试验是筛选和诊断Cushing综合征的快速而可靠的试验。所以本题选E。

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