[单选] 幽门梗阻患者，血氯83mmol/L，钾3.2mmol/L，应给以（）

A . 10%葡萄糖溶液加氯化钾
B . 复方氯化钠溶液
C . 1.25%碳酸氢钠加氯化钾
D . 2%氯化铵溶液加氯化钾
E . 生理盐水加氯化钾

麻黄加术汤所治湿病的临床表现是（）。恶寒。发热。无汗。身重。肌肉疼烦。要比较一组大学生和一组幼儿园儿童身高的变异程度时，应选择（）标准差。方差。极差。变异系数。分位数间距。患者，女性，22岁，有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。立即收入院抢救。胰岛素最佳使用方法是（）。 A.大剂量短效胰岛素静脉推注十肌内注射。大剂量短效胰岛素静脉滴注。大剂量中效胰岛素皮下注射。小剂量短效胰岛素静脉滴注。小剂量长效胰岛素皮下注射。恶性黑色素瘤远处转移最常见的部位是（）。肝脏。肺。骨。脑。腹膜后。治疗阴阳两虚的方剂有下列哪些（）。桂枝加龙骨牡蛎汤证。薯蓣丸证。麦门冬汤证。肾气丸证。酸枣汤证。幽门梗阻患者，血氯83mmol/L，钾3.2mmol/L，应给以（）

参考答案：

● 参考解析

代谢性碱中毒的原因之一是胃液丧失过多，如幽门梗阻会引起丢失大量的酸性液体，摄取的HCO无法中和，会引起代谢性碱中毒。酸性胃液大量丢失，丧失大量的H和Cl。肠液中的HCO未能被胃液的H所中和，HCO被重吸收入血，使血浆HCO增高。另外，胃液中Cl的丢失使肾近曲小管的Cl减少。为维持离子平衡，代偿性地重吸收HCO增加，导致碱中毒。大量胃液的丧失也丢失了Na，在代偿过程中，K和Na的交换、H和Na的交换增加，即保留了Na，但排出了K及H，造成低钾血症和碱中毒。对丧失胃液所致的代谢性碱中毒，可输注等渗盐水或葡萄糖盐水，这样既恢复了细胞外液量，又补充了Cl。这种治疗即可纠正轻症低氯性碱中毒。另外，碱中毒时几乎都同时存在低钾血症，故须同时补充KCl。该患者血氯和血钾都偏低，故需要补充氯化钾溶液。故答案应选E。

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[单选] 幽门梗阻患者，血氯83mmol/L，钾3.2mmol/L，应给以（）

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