当前位置:临床执业医师实践技能题库>循环系统疾病题库

问题:

[问答题,简答题]

男性,65岁。心悸2年,近1天头晕乏力。
患者2年前出现阵发性心悸,活动后明显,可自行好转,无胸痛、恶心呕吐等不适症状。1天前因劳累再发,心悸伴头晕乏力,胸闷,脉搏90次/分。因症状不能缓解入院。除睡眠差外,无多饮多食消瘦,二便正常。无药物和食物过敏史,无烟酒嗜好。高血压10年,最高175/100mmHg。自服硝苯地平血压控制在正常范围内。
查体:T36.5℃,P88次/分,R20次/分,BP140/70mmHg。神清,双肺呼吸音清晰,无干、湿啰音。心界向左扩大,心率114次/分,第一心音强弱不等,节律不齐,各听诊区未闻及杂音和心包摩擦音。腹平软,无压痛和反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,四肢肌张力正常。
心电图见图2-3-1。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

支气管哮喘患者突发胸痛,气急,呼吸困难,应考虑() ["肺炎","胸膜炎","自发性气胸","左心衰竭","支气管哮喘急性发作"] 男性,35岁,患慢性哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是() ["吸入表面激素","茶碱缓释片(或控释片)","应用抗生素控制炎症","适当联合β受体激动剂","有选择性联合抗过敏药物"] 女性,25岁,自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是() ["沙丁胺醇(喘乐宁)","吸入表面激素","应用抗生素","补液","酮替芬"] 男性,18岁,阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气,查体双肺偶闻哮鸣音,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,下列检查最有价值的是() ["常规肺功能","胸部X线片","运动肺功能测定","支气管高反应性测定","过敏原皮肤敏感试验"] 女性,25岁,自幼有哮喘病史,春游后气急1天就诊,此时不宜做哪项检查() ["胸部X线","血气分析","血清IgE检测","皮肤过敏原试验","血嗜酸性粒细胞检测"]

男性,65岁。心悸2年,近1天头晕乏力。
患者2年前出现阵发性心悸,活动后明显,可自行好转,无胸痛、恶心呕吐等不适症状。1天前因劳累再发,心悸伴头晕乏力,胸闷,脉搏90次/分。因症状不能缓解入院。除睡眠差外,无多饮多食消瘦,二便正常。无药物和食物过敏史,无烟酒嗜好。高血压10年,最高175/100mmHg。自服硝苯地平血压控制在正常范围内。
查体:T36.5℃,P88次/分,R20次/分,BP140/70mmHg。神清,双肺呼吸音清晰,无干、湿啰音。心界向左扩大,心率114次/分,第一心音强弱不等,节律不齐,各听诊区未闻及杂音和心包摩擦音。腹平软,无压痛和反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,四肢肌张力正常。
心电图见图2-3-1。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服