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问题:

[单选] 患者,男性,右眼反复红痛3年,加重1周。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎性细胞浸润和新生血管;后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是()

A . 肺炎球菌性角膜溃疡
B . 金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
C . 坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
D . 免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
E . 圆锥角膜

一位50多岁男患者,患慢支、肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛、气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未做相应处理,即送放射科做胸透。透视完后患者出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该() 依据症状,请相关医生会诊做决策,不伤害患者。 充分检查,明确诊断,不伤害患者。 当机立断,审慎地做诊断加处置性穿刺,有利患者。 迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利患者。 先行观察,再做处理,有利患者。 男性,50岁。体检发现左上肺2cm×3cm球形阴影,无发热、咳嗽、咳痰。既往吸烟10余年,每天10支。去年体检双肺未见异常。以下哪项检查最具有确诊价值(). 痰找结核菌。 痰找肿瘤细胞。 PPD试验。 支气管肺泡灌洗。 纤支镜经支气管肺活检。 容易诱发某些医疗单位片面追求经济效益的经济特征之一是() 自主性。 平等性。 可控性。 求利性。 开放性。 一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是() 无知无原则,违背了人道主义原则。 无知无原则,违背了有利患者的原则。 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则。 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则。 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则。 H1受体拮抗药对下列哪种变态反应疾病最有效() 过敏性休克。 支气管哮喘。 过敏性皮疹。 风湿热。 过敏性结肠炎。 患者,男性,右眼反复红痛3年,加重1周。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎性细胞浸润和新生血管;后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎性细胞浸润和新生血管;后弹力层可有皱褶;伴发前葡萄膜炎时,在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起,免疫功能好的患者病情有自限性,持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变,炎症的反复发作,导致角膜瘢痕形成或变薄,新生血管化以及脂质沉积。综上所述,本题的正确选项是D。

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