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[多选,案例分析题] 患者男,74岁,慢性咳嗽、咳痰30余年,近10余年来气急并进行性加重,1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳,但是动则气急。3d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重,咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少,再次入院。体检T37.8℃,108次/min,R26次/min。意识尚清,但反应迟钝。气急,辅助呼吸很明显,吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。颈静脉无怒张。桶状胸,两肺呼吸音普遍降低,未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软,肝肋下1.5cm,质中,无触痛,肝-颈逆流试验(-)。脾脏未及。腹部移动性浊音(-),下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109/L,中性占0.8。吸氧2L/min下动脉血气分析pH7.28,PaCO280mmHg,PaO268mmHg。胸片示两肺纹理增多,肺动脉阴影增宽。诊断AECOPD,呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依然困难,痰多而黏稠。3d后病情出现反复,气急加重,明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右下肺大片均匀而浓密的阴影。其临床处理应包括()。(提示患者多次反复,咳嗽无力,排痰困难,乃作气管插管机械通气。1周后出现高热,气道阻力增高。胸片示右下肺稍模糊,左下新出现大片密度均匀的阴影,遮盖肋膈角。气管吸引物培养(-)、肝肾功能正常。)

A . A.支气管肺泡灌洗细菌定量培养
B . 经验性调整抗菌治疗,要求覆盖非发酵菌
C . 加强痰液引流
D . 加强感染控制措施
E . 尽可能超声或CT检查明确有无胸腔积液和能否穿刺抽液进行诊断性检查
F . 应用胸腺肽以提高免疫功能
G . 中西医结合治疗
H . 为提高应激能力和改善症状试用糖皮质激素(静脉给药)

精索静脉曲张的发生原因不包括()。 长时间站立。 左精索内静脉呈直角注入肾静脉。 静脉瓣发育不全,静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱。 左精索内静脉下段位于乙状结肠后面。 腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉。 固定连接体在基牙近远中面的接触区,其面积不应小于()。 5mm2。 2mm2。 6mm2。 3mm2。 4mm2。 《热论》中热病的“两感于寒”指() 重复感受寒邪。 外感寒邪,内伤冷饮。 表里两经俱受寒。 手足太阳两经俱受寒。 以上均不是。 良性神经源性肿瘤是()。 神经节细胞瘤。 神经母细胞瘤。 节神经母细胞瘤。 恶性神经鞘瘤。 神经纤维肉瘤。 对“凡十一脏,取决于胆也”的错误理解是()。 胆对十一脏腑的功能具有决断作用。 胆主少阳春生之气,余脏从之。 "十一"乃"土"字之误,"决"乃疏通之意。 胆强气勇,助正抗邪。 胆对五脏六腑所藏之神具有决断功能。 患者男,74岁,慢性咳嗽、咳痰30余年,近10余年来气急并进行性加重,1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳,但是动则气急。3d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重,咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少,再次入院。体检T37.8℃,108次/min,R26次/min。意识尚清,但反应迟钝。气急,辅助呼吸很明显,吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。颈静脉无怒张。桶状胸,两肺呼吸音普遍降低,未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软,肝肋下1.5cm,质中,无触痛,肝-颈逆流试验(-)。脾脏未及。腹部移动性浊音(-),下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109/L,中性占0.8。吸氧2L/min下动脉血气分析pH7.28,PaCO280mmHg,PaO268mmHg。胸片示两肺纹理增多,肺动脉阴影增宽。诊断AECOPD,呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依然困难,痰多而黏稠。3d后病情出现反复,气急加重,明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右下肺大片均匀而浓密的阴影。其临床处理应包括()。(提示患者多次反复,咳嗽无力,排痰困难,乃作气管插管机械通气。1周后出现高热,气道阻力增高。胸片示右下肺稍模糊,左下新出现大片密度均匀的阴影,遮盖肋膈角。气管吸引物培养(-)、肝肾功能正常。)
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