女,38岁,月经来潮第2天急症来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史,以往有痛经史,日益加重。此次剧痛,伴发热,39℃。肛门刺痛感。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,右侧附件区可触及4cm囊性肿块、触痛。全腹均有压痛和肌紧张,血压14.67/10.1kPa(110/76mmHg)。下列疾病中最可能的是() A.卵巢囊肿扭转。 B.盆腔炎。 C.宫外孕。 D.子宫肌瘤红色变性。 E.子宫内膜异位囊肿破裂。
女,32岁,婚后3年未孕。有进行性痛经,妇科检查触及痛性结节,曾服达那唑病情缓解,停药后又复发,拟行腹腔镜诊疗。对此患者镜下最佳治疗方案是() A.清除内异病灶,分解粘连,尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织。 B.做子宫切除,保留双侧附件。 C.做全子宫、双附件切除术。 D.清除病灶、分解粘连。 E.做全子宫及双侧输卵管切除术。
28岁妇女,不孕,经期腹痛5年。经前1~2日开始腹痛,经后逐渐消失。妇科检查:子宫大小正常,后倾,粘连;双侧卵巢均有直径约6cm的囊性肿块;阴道后穹隆处有小紫蓝色结节,双侧子宫骶韧带呈串珠状增厚。根据上述症状及体征,应考虑的诊断是() A.慢性盆腔炎。 B.结核性盆腔炎。 C.子宫内膜异位症。 D.双侧输卵管卵巢囊肿。 E.卵巢癌。
使用以下药物治疗子宫内膜异位症最有效的是() A.雄激素及其衍生物。 B.雌激素。 C.高效孕激素。 D.口服避孕药。 E.促性腺激素释放激素类似物。
预防子宫内膜异位症,应注意的是() A.宫颈管狭窄或子宫过度后屈者应纠正,防止经血倒流。 B.人流吸宫术时不要突然降低负压,以防止子宫内容物进入腹腔。 C.做输卵管通液试验应在月经干净后3~7天进行。 D.行剖宫术时,保护手术野及腹壁切口,防止宫腔内容物溢入腹腔及沾染腹壁切口。 E.以上都对。
女,34岁,曾生育1子,并流产3次,体健,近2年来痛经并有日渐加重趋势。妇科检查:左侧附件可及6cm×7cm的囊性肿块,张力高,推之不动,有粘连感,追问病史,1年前肿块直径仅4cm。考虑此肿块最可能为()