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问题:

[单选,A1型题] 患者男,34岁。4年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血2次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是()

A . 慢性胃炎
B . 胃癌
C . 肠梗阻
D . 胃溃疡
E . 十二指肠溃疡

肥厚型梗阻性心肌病患者下蹲位使心脏杂音()肥厚型梗阻性心肌病患者含服硝酸甘油使心脏杂音() 增强。 不变。 减轻。 消失。 强弱无规律。 舌淡白胖嫩,边有齿痕而又有裂纹者,多属() 热盛伤阴。 血虚不润。 脾虚湿侵。 寒湿壅盛。 痰浊内阻。 唯一能在正常时出现于尿中的血浆酶是() 胰脂肪酶。 胰淀粉酶。 胰蛋白酶。 唾液淀粉酶。 胰多肽。 下列属于胰多肽族的激素是() 促胰液素。 胃泌素。 酪神经肽。 胰岛素。 胰岛素样生长因子。 以下项目中不属实热证的舌象为() 舌鲜红起芒刺。 苔黄厚干。 舌质粗糙。 舌淡有齿痕。 苔黑燥裂。 患者男,34岁。4年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血2次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

胃溃疡症状常不典型,可表现为上腹痛及上腹不适等。有的也无任何症状,直至出现并发症。常见的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。常见的胃肠道症状及全身症状有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现,持续1~2小时,逐渐消失,再次进餐后疼痛重复出现,如此反复循环。故选E。解题关键:胃溃疡是餐后痛,十二指肠溃疡是餐后缓解。【考点】:胃溃疡的诊断

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