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问题:

[单选,案例分析题] 男性,55岁,活动后气促3年,加重伴双下肢浮肿2个月入院。体检:血压100/75mmHg,心界向左下扩大,心率110次/min,房颤心律,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,两肺少量湿啰音,颈静脉怒张,肝颈征阳性,肝肋下2cm,双下肢浮肿。否认高血压病、糖尿病病史。以下哪项检查对确定诊断最有意义()

A . A.心电图
B . 血生化
C . 胸部X线检查
D . 超声心动图
E . 漂浮导管检查

男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。若患者病变组织病理系中度不典型增生,下列哪种治疗措施最佳() A.手术治疗。 服用H受体拮抗剂。 给予质子泵抑制剂。 胃粘膜保护剂。 按胃溃疡治疗,4周后胃镜复查。 下列哪些情况不适宜选用洋地黄() A.二尖瓣关闭不全并发心功能不全。 B.急性心肌梗死发病24小时内并发的心功能不全。 C.急性心肌炎并发心功能不全。 D.甲状腺功能亢进症并发心动过速。 E.贫血性心脏病伴房性期前收缩。 下列说法错误的是()。 肿瘤标志物具有相对特异性。 肿瘤标志物的敏感性越高越好。 肿瘤标志物的测定应结合临床。 肿瘤标志物的动态监测,应用价值较高。 肿瘤标志物的血清浓度与肿瘤组织大小成正相关。 患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。心血管专家认为可以在严密监测下暂停服用华法林;呼吸系统经治疗处于近期最佳状态;白蛋白和Hb均已纠正;华法林已停用5天,PT正常,INR1.2。提问:关于麻醉选择和围术期处理,下列哪些是正确的?() A.患者麻醉方法首选硬膜外复合全身麻醉。 INR大于1.0,仍属连续硬膜外麻醉禁忌,如需在硬膜外麻醉下手术,仍需进一步准备。 PT正常,INR1.2,凝血功能正常范围,可以进行连续硬膜外麻醉。 术中使用"骨水泥"多数患者可出现急骤的血压升高,应注意采取降压措施。 如为清醒患者,术中突然发生剧烈干咳、呼吸困难、血压下降,提示可能发生肺栓塞。 因术后仍需长时间卧床,发生血栓的可能性较大,故围术期常规使用大剂量肝素抗凝。 肿瘤逃逸免疫排斥的机制不包括() A.肿瘤抗原性较弱。 B.宿主产生对肿瘤抗原的耐受。 C.肿瘤细胞表达的MHC分子增多。 D.抗体可封闭肿瘤抗原。 E.黏附分子降低。 男性,55岁,活动后气促3年,加重伴双下肢浮肿2个月入院。体检:血压100/75mmHg,心界向左下扩大,心率110次/min,房颤心律,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,两肺少量湿啰音,颈静脉怒张,肝颈征阳性,肝肋下2cm,双下肢浮肿。否认高血压病、糖尿病病史。以下哪项检查对确定诊断最有意义()
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