男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。该病人的血流动力学改变主要为() A.体循环血流量增加,肺循环血流量减少。 体循环血流量减少,肺循环血流量增加。 体循环、肺循环血流量无变化。 由右向左分流。 由双向分流。
某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是其是否做到了() A.有利原则中的努力使患者受益的要求。 有利原则中的努力预防难以避免的伤害。 有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大伤害最小的行动方案。 不伤害原则中的不应发生有意的伤害。 不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害。
5岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。该患儿最典型的心电图改变为() A.右房、右室肥大。 左房、左室肥大。 左、右心室肥大。 左房肥大。 左室肥大。
8岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒服,心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外,都可以使用() A.双拇指重叠,按放于一侧眼球上施以适当压力,每次压10s,心律转复后即停止压迫。 双拇指各按一侧眼球上部,施以适当压力,每次压10s,心律转复后即停止压迫。 在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后,以大拇指向颈椎方向压迫,以按摩为主,每次5~10s。一旦转复便停止压迫。 在甲状软骨上水平压迫左侧颈动脉,但禁忌两侧同时压迫。 以压舌板或手指刺激患儿咽部,使之产生恶心、呕吐。
1岁男孩,常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。该患儿手术时机选择() A.择期手术。 紧急手术。 3岁以后。 学龄前期。 学龄期后。
5岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。如右心导管检查将有下列哪项改变()