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问题:

[多选]

患者女性,40岁,因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体:双肾区叩痛(-),双侧输尿管走形区域无压痛,膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查:左肾盂多发不规则强回声,范围3cm×5cm,伴有声影。

该患者肾盂结石的成分最可能是()【提示】腹部泌尿系平片(KUB)检查提示左肾区隐约可见浅淡的阴影,边缘比较规则。

A . 尿酸结石
B . 草酸钙结石
C . 磷酸钙结石
D . 胱氨酸结石
E . 磷酸镁胺结石
F . 一水草酸钙结石
G . 二水草酸钙结石

关于抗菌药物的耐药机制,叙述正确的是() 氨基糖苷类:改变核糖体50S亚基。 喹诺酮类:改变DNA旋转酶A亚基蛋白。 大环内酯类:改变核糖体30S亚基蛋白。 磺胺类:改变二氢叶酸合成酶结构。 β内酰胺类:产生β内酰胺酶。 患者,女,28岁,半年前因车祸致一上前牙缺失,今要求做固定义齿修复。口腔检查:缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收,隐裂,牙结石Ⅱ°,余牙未见异常。影响前牙固定义齿的修复效果,除了() 大小形态与对侧同名牙一致。 颜色与余留牙一致。 恢复前牙咬合关系。 垂直距离。 突度与弧度与对侧牙一致。 有关AIDS免疫学检查指标描述最典型的是() CD4/CD8>1.0,T细胞计数下降。 CD4/CD8>1.0,T细胞计数增加。 CD4/CD8<1.0,T细胞计数增加。 CD4/CD8<1.0,T细胞计数下降。 CD4/CD8<2.0,T细胞计数下降。 哪种细菌为专性需氧菌() 结核分枝杆菌。 金黄葡萄球菌。 大肠埃希菌。 空肠弯曲菌。 幽门螺杆菌。 关于抗菌药的作用机制,叙述正确的是() 喹诺酮类抑制细菌DNA回旋酶,使DNA复制受阻、降解,导致细菌死亡。 甲氧苄啶也可妨碍细菌体内的叶酸代谢,使细菌生长繁殖受抑制。 大环内酯类可抑制移位酶,使蛋白质合成受抑制。 氯霉素和林可霉素抑制肽酰基转移酶,从而使蛋白质合成受抑制。 青霉素作用于细胞膜上的青霉素结合蛋白,致胞壁缺损而丧失屏障作用。

患者女性,40岁,因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体:双肾区叩痛(-),双侧输尿管走形区域无压痛,膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查:左肾盂多发不规则强回声,范围3cm×5cm,伴有声影。

该患者肾盂结石的成分最可能是()【提示】腹部泌尿系平片(KUB)检查提示左肾区隐约可见浅淡的阴影,边缘比较规则。
参考答案:

  参考解析

尿酸结石和胱氨酸结石含钙量少,因此在KUB上的影像显示为阴影浅淡甚至看不到结石影。目前认为对于肾盂铸形结石直径大于2cm者,首选的治疗方案是经皮肾镜碎石取石术。最早的体外冲击波碎石机是水槽式的,这种碎石机在碎石过程中会严重影响心脏电活动,因此装有心脏起搏器被认为是绝对的禁忌证;而目前新型的碎石机都是水囊式的,对心脏电活动几乎无影响,因此安装心脏起搏器的患者也可以进行体外冲击波碎石治疗。

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