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问题:

[单选,A2型题] 患者,男,60岁。患动脉粥样硬化症10余年,现出现跛行,左下肢第一足趾变黑、变干、疼痛。此足趾病变可能是()。

A . 出血性梗死
B . 干性坏疽
C . 液化性坏死
D . 黑色素瘤
E . 湿性坏疽

某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小本病最主要的死因是什么() A.中毒性休克。 急性肾功能衰竭。 呼吸衰竭。 中毒性心肌炎。 脑水肿。 青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。B超检查显示肝脾肿大,骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%,胞质内有Auer小体,血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能()。 A.急性淋巴细胞白血病。 急性单核细胞白血病。 急性早幼粒细胞白血病。 急性粒-单核细胞白血病。 急性粒细胞白血病部分分化型。 患者,男,45岁,近1周来发生心动过速。查体心率为150次/分,律齐,按压颈动脉窦后心率突然减慢至75次/分,但运动后又增快至150次/分,诊断最可能是() 心房纤颤并差异传导。 阵发性室性心动过速。 心房扑动2:1房室传导。 阵发性房性心动过速伴2:1房室传导阻滞。 窦性心动过速。 糖尿病肾病的微量白蛋白尿期,尿中自蛋白排泄率为()。 20~200μg/min。 <20μg/min。 >200μg/min。 >30μg/mm。 >3.5克/24小时。 漏出液的细胞主要是() 嗜酸粒细胞。 单核细胞。 淋巴细胞。 中性粒细胞。 嗜碱粒细胞。 患者,男,60岁。患动脉粥样硬化症10余年,现出现跛行,左下肢第一足趾变黑、变干、疼痛。此足趾病变可能是()。
参考答案:

  参考解析

出血性梗死常见于肺、肠等具有双重血液循环的器官,组织结构疏松伴严重淤血的情况下,因梗死灶内有大量的出血,故称为出血性梗死。肢体出现坏疽病灶,提示局部血液循环供应的营养不足以维持静息时组织的代谢需要,以致发生不可逆的变化,如无继发感染,坏疽区因血液蒸发和吸收而形成干性坏疽;如并发感染则形成湿性坏疽,坏死组织受细菌作用而崩解、化脓,有恶臭。液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤,又称恶性黑瘤,大多原发于皮肤。故本题选B。

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