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问题:

[单选] 患者,男,27岁,10年前因颈前包块并皮肤瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近5个月于颈前偏左、喉上方出现鸽蛋大的包块,囊性。近半月突然增大并疼痛,触痛明显。包块随吞咽上下移动,可能是()

A . 囊性水瘤
B . 甲状舌管囊及瘘管
C . 亚急性甲状腺炎
D . 颈部淋巴结炎
E . 甲状舌管瘘管合并感染

属于环境中的二次污染物是() 镉。 汞。 铬。 光化学烟雾。 由污染源直接排除的有害气体。 女性,23岁,诉发热伴心前区隐痛数日,吸气时疼痛,体温39.2℃,血压107/78mmHg。心率110次/分,心电图示ST段抬高,入院后第3天测静脉压28cmH2O。最可能的诊断是() 急性心肌梗死。 肺炎。 肺梗死。 急性心包炎。 急性胸膜炎。 有关下背痛,不正确的描述是() 是肌肉骨骼损伤中最常见的一种。 半数以上的劳动者在工作年龄都曾患过下背痛。 负重过程中突然转身也是损伤的常见原因。 坐姿作业不能发生下背痛。 以站立负重作业发病率最高。 男性,46岁。大便带血1年,呈滴状,色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。胸膝位检查:肛门外观有皮赘。诊断首先考虑内痔。为证实诊断,针对性最强的检查是() A.直肠镜检查。 肛门镜检查。 钡剂灌肠X线摄片。 直肠指检。 纤维结肠镜检查。 桑杏汤组成中含有的药物是() 茯苓。 川贝。 瓜蒌。 白果。 栀皮。 患者,男,27岁,10年前因颈前包块并皮肤瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近5个月于颈前偏左、喉上方出现鸽蛋大的包块,囊性。近半月突然增大并疼痛,触痛明显。包块随吞咽上下移动,可能是()
参考答案:

  参考解析

甲状舌管囊肿及瘘管是发病率最高的颈部先天性疾病,由甲状舌管发育异常引起。囊肿多位于舌骨下方;瘘管包括同时具有内、外瘘口的完全性瘘管和只具有外瘘口的不完全性瘘管。囊肿质软,无压痛,合并感染后可有明显疼痛。因它与舌骨关系密切,可随吞咽运动而上下活动,切除不彻底可复发。本例曾有甲状舌管瘘管切除病史,发病经过较缓慢,符合甲状舌管囊肿的特点,因前次切除了外瘘口但整体切除不彻底而复发,合并感染后肿块突然增大,并有疼痛等症状。

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