当前位置:重症医学主治医师题库>内环境紊乱题库

问题:

[单选,B型题] 癔症发作常引起()

A . 呼吸性酸中毒
B . 呼吸性碱中毒
C . 代谢性酸中毒
D . 代谢性碱中毒
E . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

患者男,60岁,工人。因"突发头痛,右侧肢体活动不灵,伴言语不能4h"入院。患者于4h前活动中突然头痛,以左侧头项部为重,呈持续性胀、跳痛,程度较剧烈,同时出现右侧肢体活动不灵,伴言语不能,呕吐2~3次,吐物为胃内容物,非喷射状,无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压29.3/16.0kPa(220/120mmHg)。病程中无发热,未进食,二便正常。高血压病史11年,平时血压维持在21.3~24.0/13.3~14.7kPa(160~180/100~110mmHg)之间,未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体:体温36.9℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压:180/110mmHg。神经系统检查:嗜睡状,完全性运动性失语,眼底视乳头边界清楚,动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大,光反射灵敏。双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在,双侧软腭上举有力,悬雍垂居中;伸舌右偏,舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级,右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性,左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影,边缘清楚,大小约为3.1cm×5.2cm,ECG:左心室高电压。不是该病并发症的是()。 A.应激性溃疡。 脑性耗盐综合征。 感染。 抗利尿激素异常分泌综合征。 蛛网膜下腔出血。 为防止输卵管绝育术中出血,哪项不必要() 动作轻柔。 正确选择结扎部位。 术中预防性静脉给止血药。 发现出血应及时止血。 缝合时避免穿破系膜血管。 患者男性,55岁,1个月前患心肌梗死,2天前突然再次出现胸痛,伴呼吸困难,咳嗽、小量咯血,查D-二聚体在700μg/L。上述表现最大可能是() A.心肌梗死合并室间隔破裂。 心肌梗死合并肺部感染。 肺血栓栓塞症。 急性心力衰竭。 心源性哮喘。 重度脱水与中度脱水的主要不同点是() 皮肤黏膜明显干燥。 尿量明显减少。 眼窝和前囟明显凹陷。 明显精神萎靡。 出现脉搏细速、血压下降、四肢厥冷等循环障碍表现。 下述支架不能用作食管病变治疗的为() Strecker支架。 Wallstent支架。 Ultraflex食管支架。 Z形支架。 Symphony支架。 癔症发作常引起()
参考答案:

  参考解析

1.HCO丢失过多常引起代谢性酸中毒。2.呼吸中枢抑制常引起呼吸性酸中毒。3.利尿排氯过多常引起代谢性碱中毒(低氯性碱中毒)。4.在严重通气障碍、CO2潴留的基础上,由于低氧血症,导致有机酸的产生增多,阴离子间隙(AG)增高,引起代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒。5.癔症发作常引起精神性过度通气,造成呼吸性碱中毒。

相关题目:

在线 客服