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问题:

[单选,案例分析题]

案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。

产生胰岛素慢性耐受性的原因是()

A . A.胰岛素受体减少
B . 胰岛素分解加速
C . 产生胰岛素抗体
D . 胰岛素受体反应性下降
E . 细胞内信号传递障碍

“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出,而烦躁者,大青龙汤主之。不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。”() 若脉微弱,此无阳也。 若脉暴微,手足反温者。 若脉微涩,呕而汗出者。 若脉浮滑,里有热也。 若脉微弱,汗出恶风者。 案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。胰岛素中加鱼精蛋白及微量锌的目的是() A.增加溶解度,提高生物利用度。 在注射部位形成沉淀,缓慢释放、吸收。 收缩血管,减慢吸收。 减少注射部位的刺激性。 降低排泄速度,延长作用时间。 女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB:53g/L,WBC3.0×109/L。PLT48×109/L,尿常规:隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Combs试验阴性。Ham试验阳性,骨髓增生低下。患者最积极的治疗措施应是() A.糖皮质激素。 输注洗涤红细胞。 EPO。 异基因骨髓移植。 脾切除。 案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。下列关于各类胰岛素的叙述正确的是() A.注射液中多含有防腐剂,一般不宜用于静注。静注宜用针剂安瓿胰岛素制剂。。 可用于中、重型糖尿病人探索剂量的是普通胰岛素。 球蛋白锌胰岛素主要用于血糖波动大、不易控制的患者。 鱼精蛋白锌胰岛素皮下注射,早饭前或晚饭前15~30分钟,3~4次/24小时。 治疗酮症酸血症及糖尿病昏迷用珠蛋白锌胰岛素。 男性,3岁,因“感冒”后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11×10<sup>9</sup>/L,PLT正常,网织红细胞0.25,尿常规隐血(+++),蛋白(++),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碲片。测定体内抗体IgG水平升高,Ftam试验(-)。明确诊断需做的检查是() A.肝功能。 腹部超声。 Coombs试验。 免疫蛋白电泳。 骨髓检查。

案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。

产生胰岛素慢性耐受性的原因是()
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