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问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,45岁,左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查:左眼视力0.04,眼睑轻度红肿,睑痉挛(±),混合充血(+++),角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶,大小约5mm×6mm,略高于角膜表面,病灶中央部溃疡,前房下方见黄白色积脓,高2mm,瞳孔7mm×7mm(曾用过1%阿托品)。根据上述表现,最可能的诊断是()。

A . 细菌性角膜溃疡
B . 真菌性角膜炎
C . 坏死型角膜基质炎
D . 棘阿米巴角膜炎
E . 盘状角膜炎

神经对感应电刺激无反应或兴奋阈增高但对直流电刺激有反应,不论其阈值高低为()。 绝对变性反应。 部分变性反应。 无明显变化。 无变性反应。 完全变性反应。 女性,35岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,红细胞2.5×1012/L,血红蛋白50g/L,血小板100×109/L,白细胞4.5×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性:本例如需明确诊断应做下列哪项检查() A.血红蛋白电泳。 Ham试验。 外周血涂片观察红细胞形态。 Coombs试验。 网织红细胞绝对值。 重症进行性肌萎缩的肌电图表现为()。 群放电位。 纤颤电位。 肌强直电位。 长时限运动单位电位。 插入电位减弱或消失。 外周神经损伤肌电图的早期表现为()。 群放电位。 纤颤电位。 肌强直电位。 长时限运动单位电位。 插入电位减弱或消失。 异位妊娠hCG值比同期正常妊娠() 高。 低。 相等。 先高后低。 先低后高。 患者,男性,45岁,左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查:左眼视力0.04,眼睑轻度红肿,睑痉挛(±),混合充血(+++),角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶,大小约5mm×6mm,略高于角膜表面,病灶中央部溃疡,前房下方见黄白色积脓,高2mm,瞳孔7mm×7mm(曾用过1%阿托品)。根据上述表现,最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

该题测试考生对感染性角膜炎的鉴别诊断能力。考生应掌握各类型角膜炎的鉴别,题干中提供的左眼禾谷外伤、病灶特点及1个月余病程,虽不能确诊(确诊需实验室诊断),但最可能的诊断应为真菌性角膜炎。因此,正确答案为B。

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